Tag Archives: u xơ tử cung

Trinh nữ hoàng cung với tác dụng trong việc chữa phụ khoa

Trinh nữ hoàng cung là vị thuốc được nhân dân ta thường dùng để điều trị một số bệnh của phụ nữ rất hiệu quả, trong đó có u xơ tử cung.

Trong Y học cổ truyền Việt Nam, từ lâu trinh nữ hoàng cung đã được coi là vị thuốc quý. Trước đây, trinh nữ hoàng cung chỉ được dành riêng cho hoàng tộc, vì thế nó thường được gọi với các tên như “cây thuốc của hoàng cung” hay “cây thuốc dành cho nữ giới trong hoàng cung”. Nhiều nghiên cứu cả trong và ngoài nước đã chứng minh trinh nữ hoàng cung có chứa 32 loại alkaloids, trong đó một số alkaloids có tác dụng chống sự phát triển của tế bào khối u, kháng khuẩn,… từ đó giúp phòng ngừa và điều trị các bệnh như u nang buồng trứng, u xơ tử cung, tăng cường sức khỏe, miễn dịch, đẩy lùi những rối loạn ở nữ giới. Sau đây là một số bài thuốc đơn giản, hiệu quả từ cây trinh nữ hoàng cung:

trinh nữ hoàng cung

trinh nữ hoàng cung

Bài thuốc dùng trong hỗ trợ điều trị các bệnh ung thư vú, ung thư cổ tử cung, ung thư tuyến tiền liệt: Lá trinh nữ hoàng cung thái nhỏ, sao vàng sắc uống: mỗi ngày dùng 3-5 lá.

Bài thuốc chữa u nang buồng trứng, u xơ tử cung và u tuyến tiền liệt: Ba lá trinh nữ hoàng cung tươi, thái ngắn từ 1 đến 2 cm, sao khô đến khi có màu hơi vàng, đem sắc với nước, uống thành 3 đợt, mỗi đợt 7 ngày, thời gian nghỉ giữa hai đợt là 7 ngày.

Tác dụng chữa bệnh u xơ tử cung, u nang buồng trứng, phì đại tuyến tiền liệt càng được tăng cường khi trinh nữ hoàng cung được sử dụng làm thành phần chính phối hợp với các dược liệu quý khác như: hoàng kỳ, hoàng cầm, khương hoàng để bào chế ra viên nang thực phẩm chức năng Nga Phụ Khang. Sản phẩm này có tác dụng ức chế phát triển của tế bào khối u, thu nhỏ kích thước khối u; giúp tăng cường hệ miễn dịch, phòng ngừa và hỗ trợ điều trị u xơ tử cung, u nang buồng trứng hiệu quả mà bệnh nhân không cần phải đun sắc cầu kỳ. Sản phẩm này ra đời cũng đáp ứng được xu hướng lựa chọn các sản phẩm nguồn gốc thiên nhiên, hiệu quả bền vững, an toàn khi dùng lâu dài và đã được chứng minh qua nhiều hội thảo khoa học uy tín đang được nhiều bác sĩ, bệnh nhân tin tưởng lựa chọn.

Bên cạnh duy trì sử dụng Nga Phụ Khang – sản phẩm điển hình chứa trinh nữ hoàng cung, bệnh nhân u xơ tử cung cần giữ tâm lý thoải mái, lạc quan, thực hiện khám sức khỏe định kỳ để được bác sĩ theo dõi và có hướng điều trị thích hợp.

Theo sức khỏe gia đình

Sẩy thai liên tiếp – biết nhưng không thể tránh

Mang thai, sinh con là thiên chức của người phụ nữ, thế nhưng không ít người bị sẩy thai liên tiếp nhiều lần. Giới chuyên môn gọi đó là sẩy thai quen dạ.

Nhiều lần mang thai vẫn chưa có con

Chị Thanh Thủy, giáo viên một trường Mầm non ở Thanh Hóa lấy chồng ở tuổi 27 – độ tuổi sinh đẻ đẹp nhất. Thế nhưng gần 4 năm sau khi kết hôn chị vẫn chưa có con. Dù đã nhiều lần mang thai nhưng chị đều bị sẩy một cách vô cớ.

say-thai-lien-tiep-biet-nhung-khong-the-tranh

Lần thứ nhất chị bị sẩy thai khi thai mới được 9 tuần. Tự dằn vặt mình bất cẩn nên mới như vậy, đến lần mang thai sau, chị cẩn thận hơn rất nhiều, không tự đi xe máy đi làm như mọi khi. Nhưng cũng chỉ đến tuần thứ 9 thì chị bị ra huyết và sẩy thai khi đang làm việc nhà. Sau đó chị mang thai thêm 2 lần nữa nhưng cũng chỉ giữ được hơn 2 tháng thì bị sẩy.

Chị Thu Hòa cũng là một trong số chị em không may mắn đường con cái. Vốn là nhân viên kinh doanh, công việc của chị phải đi lại nhiều. Ngày mang thai đứa đầu tiên, do chưa có kinh nghiệm, lại chủ quan đến chị không chú ý, vẫn đi lại nhiều, kể cả đi công tác các tỉnh. Kết quả là đến tuần thứ 12, chị bị ra nhiều máu trong lúc đang làm việc với khách hàng. Mặc dù được đưa ngay đến bệnh viện nhưng các bác sĩ cũng không kịp giữ thai cho chị.

Đến lần mang thai thứ hai, chị rút kinh nghiệm không đi các tỉnh nữa, chỉ chạy việc quanh Hà Nội. Nhưng chị cũng chỉ giữ được thai đến 15 tuần. Lần thứ ba mang thai, chị xin làm việc tại văn phòng. Mặc dù không phải đi lại nhiều nhưng thỉnh thoảng chị Hòa lại thấy ra máu hoặc đau bụng. Những lần như vậy, chị phải ở lại viện vài ngày vì có dấu hiệu dọa sẩy thai. Nghe lời bác sĩ và người thân, đến tuần thứ 20, chị xin nhập viện để yên tâm giữ thai vì theo các bác sĩ, chị có nhiều nguy cơ sẩy thai quen dạ.

say-thai-lien-tiep-biet-nhung-khong-the-tranh1

Không riêng chị Thủy, chị Hòa, rất nhiều chị em phụ nữ rơi vào tình trạng mang thai nhiều lần và liên tiếp bị sẩy thai như vậy. Theo các bác sĩ sản khoa thì hiện tượng này được gọi là sẩy thai quen dạ. Điều đặc biệt là hiện tượng này không phải chỉ gặp ở những phụ nữ lớn tuổi mà ngay cả những chị em đang ở thời kỳ sinh sản lý tưởng nhất cũng có thể gặp.

Cẩn trọng chứng sẩy thai quen dạ

Bác sĩ Lê Thị Kim Dung, sẩy thai tự nhiên, liên tiếp xuất phát từ nhiều nguyên nhân. Nhưng nếu các lần sẩy thai cùng rơi vào một thời gian (cùng tuổi thai) thì khả năng lớn là do khiếm khuyết về gen di truyền, tức là có thể cha và mẹ mang hai bộ gen có những đột biến hoặc gen “xấu” nào đó mà khi kết hợp lại với nhau sẽ gây ra những dị tật hoặc khiếm khuyết nặng khiến cho thai không thể phát triển qua một độ tuổi nhất định.

Nhiều trường hợp nguyên nhân gây sẩy thai liên tục do tử cung kém phát triển, tử cung gấp và đổ ra sau hay u xơ tử cung, dị dạng tử cung, hở eo tử cung, bệnh lạc nội mạc tử cung… hoặc do giảm nội tiết estrogen, progesteron, cường hoặc thiểu năng tuyến giáp… Người mẹ bị bệnh giang mai, tiểu đường, bệnh tim mạch, thận… nếu thường xuyên xoa bụng khi mang thai, quan hệ tình dục quá đà cũng có thể dẫn tới chấn thương vùng bụng, gây ra sẩy thai.

Bác sĩ Dung khuyến cáo, phụ nữ nếu bị sẩy liên tiếp, nhiều lần thì nên tránh có thai ít nhất một năm. Bởi tiếp tục mang thai ngay sau đó, sẽ tạo thành tiền lệ để khí huyết bị hư tổn sẽ dẫn đến vô sinh. Trong thời gian chờ đợi này nên bồi dưỡng sức khỏe để nhanh phục hồi can thận, làm cho tử cung bị thương tổn do sẩy thai được phục hồi bình thường.

Thai phụ có tiền sử sẩy thai càng nên lưu ý khi dùng kem chống rạn da trong thời gian mang thai, động tác xoa lên bụng của các bà bầu làm cho tử cung bị co bóp gây động thai và có thể đẩy thai nhi ra ngoài. Vấn đề quan hệ tình dục trong thời kỳ mang thai cũng cần hết sức thận trọng, nhất là đối với phụ nữ đã từng bị sẩy thai. Tuyệt đối không nên giao hợp trong ba tháng đầu của thời kỳ, ba tháng sau có thể quan hệ nhẹ nhàng, ba tháng cuối thai kỳ cần giảm bớt. Việc kích thích đầu vú cũng là nguyên nhân của sự gia tăng các cơn co tử cung gây động thai. Vì vậy, khi quan hệ tình dục trong thời gian có mang nên tránh động tác này.

Theo bác sĩ Dung, nếu sẩy thai 1 lần thì nguy cơ sẩy thai lần mang thai thứ 2 là khoảng 30%, và đến lần mang thai thứ 3 nguy cơ này tăng lên đến 50%. Vì vậy, khi mang thai chị em nên hạn chế những nguy cơ dẫn đến rủi ro để tránh trường hợp sẩy thai tái phát, dẫn đến sẩy thai quen dạ.

Theo Trí thức trẻ

Giảm thiểu ung thư cổ tử cung ở phụ nữ

Phụ nữ có thể giảm đáng kể nguy cơ ung thư cổ tử cung bằng cách ăn uống điều độ, tập thể dục.

Một nghiên cứu mới do các nhà khoa học của Trường Imperial Luân Đôn, Anh tiến hành chỉ ra rằng, phụ nữ có thể giảm đáng kể nguy cơ ung thư cổ tử cung bằng cách ăn uống điều độ để có được chỉ số trọng lượng cơ thể bình thường, tập thể dục ít nhất 40 phút mỗi ngày và uống cà phê. Theo các nhà nghiên cứu, con số ung thư cổ tử cung có thể giảm đến một nửa nếu các chị em theo được những quy tắc sống đơn giản trên.
3-bi-quyet-giup-giam-thieu-ung-thu-co-tu-cung
Với hơn 6.500 trường hợp chẩn đoán mỗi năm, ung thư cổ tử cung, đôi khi còn gọi là ung thư màng trong tử cung, là một trong những loại ung thư phụ khoa thường gặp nhất. Ung thư cổ tử cung thường liên quan đến việc xuất hiện của một lượng estrogen quá lớn trong cơ thể, tạo ra sự mất cân bằng màng tử cung, màng nhầy bao phủ phía trong tử cung.

Theo TS. Teresa Norat, phụ trách nghiên cứu này: “Nếu bạn tập thể dục hàng ngày và không bị quá cân, như thế bạn giảm được đáng kể nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung. Ngoài ra, bạn sẽ cải thiện được nhiều tình trạng sức khỏe nói chung, điều mà không thể bỏ qua. Tuy vậy, ở Anh, chỉ có 56% phụ nữ làm theo những lời khuyên này và chỉ có 39% phụ nữ không bị thừa cân”.

Đây không phải lần đầu một nghiên cứu tìm ra tác dụng chống ung thư của cà phê. Hiệp hội nghiên cứu ung thư Mỹ đã cho biết rằng, cứ uống 3 tách cà phê mỗi ngày sẽ làm giảm nguy cơ ung thư da. Mới đây hơn, một nghiên cứu của Mỹ đã chỉ ra rằng, cà phê không khử có một tác dụng bảo vệ họng của chúng ta. Còn theo các nhà khoa học Thụy Điển, trong trường hợp ung thư cổ tử cung, các bệnh nhân nữ có thể giảm nguy cơ tái nhiễm bằng cách uống cà phê. Như vậy, cà phê có nhiều tác dụng trong việc phòng chống ung thư cổ tử cung.

Nguồn afamily

Những căn bệnh đe dọa khả năng làm mẹ của người phụ nữ

Đúng là theo các chuyên gia sức khỏe, các cặp vợ chồng có quan hệ tình dục không sử dụng bất kì biện pháp tránh thai nào liên tục trong 1 năm mà không đậu thai thì có thể được xếp vào diện hiếm muộn, vô sinh. Thông thường, sau khoảng thời gian này, các cặp vợ chồng nên đi khám để biết nguyên nhân từ ai và nguyên nhân đó là gì.

– Tắc vòi trứng: Tắc vòi trứng, có thể do nhiễm khuẩn hoặc do lạc nội mạc tử cung và chiếm tỷ lệ khoảng 40-50% trường hợp hiếm muộn, vô sinh. Bệnh thường được phát hiện chính xác nhất nhờ chụp tử cung – vòi trứng. Tắc vòi trứng khiến cho nhiều khi trứng đã gặp tinh trùng ở vòi trứng nhưng không thể di chuyển về tử cung để làm tổ mà phát triển ngay tại vòi trứng, gây ra chửa ngoài tử cung.

Một số triệu chứng có thể gặp khi bị tắc vòi trứng bao gồm: Kinh nguyệt không đều, đau bụng kinh, khí hư nhiều hơn bình thường, đau khi quan hệ tình dục, rối loạn tiêu hóa, mệt mỏi, lao động làm việc không tập trung, những triệu chứng tâm lý hay ức chế tâm lý…

nhung-can-benh-de-doa-kha-nang-lam-me-cua-nguoi-phu-nu

– Bệnh viêm vùng chậu: Bệnh viêm vùng chậu (PID) là một bệnh nhiễm trùng cơ quan sinh sản nữ. Nó thường xảy ra khi vi khuẩn lây lan qua đường tình dục từ âm đạo vào tử cung và đường sinh dục trên.

Nhiều phụ nữ phát triển bệnh viêm vùng chậu có thể không gặp triệu chứng nào đặc biệt hoặc là có các dấu hiệu sau: Đau vùng bụng dưới, sốt, tiết dịch âm đạo bất thường kèm có mùi, đau khi giao hợp, ra huyết âm đạo giữa chu kỳ…

Bệnh viêm vùng chậu có thể dẫn đến vô sinh hoặc thai ngoài tử cung. Bệnh chỉ được phát hiện sau khi gặp vấn đề mang thai hoặc nếu phát triển đau vùng chậu kinh niên.

– U xơ tử cung: U xơ tử cung là bệnh khá phổ biến ở chị em. Đây là loại u lành tính thường thấy nhất trong tử cung, nó có thể nằm ở thành hoặc trong lòng dạ con.

Mặc dù là bệnh phổ biến và không làm tăng nguy cơ ung thư tử cung nhưng u xơ tử cung lại có thể làm cho chị em rất khó chịu và gây khó khăn cho việc trứng gặp tinh trùng. Đặc biệt, bệnh không có biểu hiện rõ ràng nên trong nhiều trường hợp, người bệnh có những triệu chứng có thể nhầm với mang thai.

Nếu u ở vị trí gần niêm mạc thì có thể gây chảy máu, băng huyết… Trong trường hợp này cần được can thiệp để xử lý kịp thời, tránh ảnh hưởng đến các khu vực lân cận, cản trở việc thụ thai.

– Bệnh viêm răng lợi: Các bệnh liên quan đến răng miệng xảy ra khi vi khuẩn trong miệng tạo thành một ổ viêm nhiễm quanh một chiếc răng và có thể lây lan vào hệ tuần hoàn. Bệnh này cũng ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của người phụ nữ. Theo nhiều nghiên cứu thì phụ nữ bị bệnh răng lợi phải mất trung bình 7 tháng mới có thai, dài hơn 2 tháng so với những phụ nữ không mắc bệnh này.

– U nang buồng trứng: Buồng trứng có chức năng sản xuất trứng. U nang buồng trứng hình thành bên trong buồng trứng và là bao nang chứa đầy dịch. Cũng giống như nhiều bệnh phụ khoa khác, u nang buồng trứng có các triệu chứng rất mơ hồ, khó phán đoán từ sớm. Đa số trường hợp chỉ phát hiện được khối u buồng trứng một cách tình cờ khi siêu âm bụng kiểm tra hay khi khám phụ khoa định kỳ.

Khi bị u nang buồng trứng, chị em có thể gặp các triệu chứng như: Đau vùng bụng, kinh nguyệt thất thường, cảm giác đầy bụng, khó chịu ở âm đạo…

90% u nang buồng trứng là u lành nhưng cũng có tới 10% là ác tính. Nếu không kịp thời chữa trị có thể chuyển sang ung thư buồng trứng, đe dọa rất lớn đến khả năng phát triển và rụng trứng, từ đó gây khó khăn trong quá trình thụ thai và có con của chị em.

Mặc dù với mỗi bệnh lại có phương pháp điều trị khác nhau nhưng các bệnh lại có triệu chứng tương tự nhau nên các bác sĩ cũng có thể chẩn đoán nhầm nếu chỉ được nghe qua mô tả chứ không khám xụ thể. Vậy nên, để biết nguyên nhân chính xác thì bạn nên đi khám.

Theo afamily

Dấu hiệu cảnh báo nguy cơ phải cắt bỏ tử cung ở chị em

Có rất nhiều lý do để bác sĩ phụ khoa kết luận cần phải cắt bỏ tử cung. Và điều này cần phải được chẩn đoán chính xác từ bác sĩ.

Cắt bỏ tử cung được các bác sĩ phụ khoa thực hiện và đã trở thành một trong những loại phẫu thuật khá phổ biến ở phụ nữ mãn kinh.

Dưới đây là một vài điều bạn nên biết về việc cắt bỏ tử cung.

1. Lý do phải cắt bỏ tử cung

co-tu-cung

Có rất nhiều lý do để bác sĩ phụ khoa kết luận cần phải cắt bỏ tử cung. Và điều này cần phải được chẩn đoán chính xác từ bác sĩ. Đa phần những người phụ nữ được chỉ định cắt bỏ tử cung là do:

+ Xuất huyết âm đạo quá mức dẫn tới thiếu máu và không thể khắc phục được.

+ Vỡ tử cung trong khi sinh hoặc do gặp chấn thương đủ nặng để gây trở ngại cho chức năng ruột và bàng quang.

+ U xơ tử cung.

+ Sa tử cung.

+ Lạc nội mạc tử cung nghiêm trọng.

+ Nhiễm trùng tử cung.

+ Viêm vùng chậu hoặc sự phát triển của khối u ung ở các cơ quan trong khung chậu.

2. Những kiểu cắt bỏ tử cung

Cắt bỏ tử cung thường được các bác sĩ chỉ định khi tổn thương ở phần tử cung gây nguy hiểm đến tính mạng cho bệnh nhân. Bác sĩ phụ khoa sẽ lựa chọn phương pháp cắt tử cung tùy theo điều kiện sức khỏe cũng như vùng tổn thương của bạn. Cắt bỏ tử cung là cuộc đại phẫu thuật bao gồm cắt bỏ hoàn toàn tử cung hoặc cắt bỏ một phần tử cung.

Cắt bỏ tử cung hoàn toàn bao gồm việc loại bỏ các ống dẫn trứng, tử cung, cổ tử cung cùng với buồng trứng nếu được yêu cầu. Và cắt bỏ một phần tử tức là chỉ cắt bỏ tử cung, để lại cổ tử cung. Đôi khi việc cắt bỏ không hoàn toàn cũng cần cắt bỏ phần phụ (một hay cả hai buồng trứng).

3. Tác dụng phụ của phẫu thuật

Cắt tử cung có thể giúp chị em giảm thiểu sự phát của các tế bào ung thư trong tử cung hoặc tránh gây xuất huyết không kiểm soát được cho những phụ nữ trong giai đoạn mãn kinh. Tuy nhiên, loại phẫu thuật này cũng có những tác dụng phụ lâu dài. Những tác dụng phụ đó có thể là: gây tính khí thất thường do sự mất cân bằng nội tiết tố gây ra, nhiễm trùng đường tiết niệu, loãng xương, tăng cân, bệnh tim và mệt mỏi tổng thể.

4. Cắt tử cung có thể ảnh hưởng đến buồng trứng

Buồng trứng là cơ quan sinh sản quan trọng ở cơ thể người phụ nữ. Vì thế, cắt bỏ tử cung tác động trực tiếp đến buồng trứng của chị em. Khi một người phụ nữ dưới độ tuổi mãn kinh, trong quá trình cắt tử cung thì buồng trứng thường có khả năng không bị loại bỏ, trừ khi bị chẩn đoán có tế bào ung thư đang phát triển hoặc một người phụ nữ đó có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư buồng trứng.

Một khi phát hiện các tế bào ung thư và tốc độ phát triển nhanh chóng thì buồng trứng có thể sẽ phải cắt bỏ và lúc này người phụ nữ có thể được khuyến cáo liệu pháp thay thế hormone.

5. Các biến chứng có thể gặp trong phẫu thuật

Luôn có nguy cơ xảy ra những biến chứng trong bất kì loại phẫu thuật nào và cắt tử cung cũng vậy. Khi người phụ nữ quyết đinh cắt tử cung, họ có thể sẽ phải đối diện với một số rủi ro như: Nhiễm trùng vết thương, chảy máu quá nhiều, bàng quang bị tổn thương, tụ máu ở chân, chấn thương ruột hoặc vỡ mạch máu… Điều quan trọng cần lưu ý rằng rủi ro và biến chứng liên quan đến cắt bỏ tử cung phụ thuộc vào từng trường hợp.

6. Chăm sóc hậu phẫu
Nếu bạn đã trải qua cuộc phẫu thuật cắt tử cung, bạn nên làm theo các hướng dẫn được các bác sĩ đưa ra và thực hiện đầy đủ những thao tác chăm sóc hậu phẫu. Hãy chắc chắn rằng bạn không nâng vác nhưng vật nặng sau khi giải phẫu. Hãy nghỉ ngơi đầy đủ, uống nhiều nước để tránh táo bón và tạo cho mình thói quen tập thể dục theo đề nghị của bác sĩ để phục hồi nhanh chóng.

Theo Tri thức trẻ

U xơ tử cung có nguy hiểm?

U xơ tử cung là khối u lành tính. Theo thời gian, khối u này càng trở nên dày đặc hơn, thường có hình tròn hoặc hơi tròn. Điều trị khối u như thế nào còn tùy thuộc vào kết quả chẩn đoán, diễn tiến bệnh.

Nguyên nhân cho đến nay vẫn chưa rõ. Tuy nhiên, sự phát triển của khối u xơ tử cung lại phụ thuộc phần lớn vào sự sản xuất nội tiết tố nữ như: estrogen. Tiền sử gia đình có người bị u xơ tử cung cũng là một yếu tố nguy cơ khác. Chủng tộc cũng giữ vai trò trong phát triển u xơ.

Nói chung, u xơ tử cung rất thường gặp, xảy ra ở 50% tất cả phụ nữ ở mọi lứa tuổi.

Triệu chứng của bệnh

Thường phụ nữ bị u xơ tử cung không triệu chứng. Tuy nhiên, u xơ có thể có gây ra nhiều triệu chứng tùy thuộc vào kích thước, vị trí của chúng bên trong tử cung và các cơ quan lân cận trong vùng chậu. U xơ tử cung lớn có thể chèn ép vùng chậu gây đau, chèn ép bàng quang gây kích thích đi tiểu hoặc bí tiểu, nếu chèn ép lên trực tràng có thể gây đau mỗi khi đi cầu.  Nếu khối u nằm sát lớp nội mạc tử cung, hoặc làm trở ngại dòng máu đến nuôi tử cung có thể là nguyên nhân gây đau theo từng giai đoạn hay đau kéo dài hay giữa kỳ kinh. U xơ tử cung đôi khi gây ra đau trầm trọng, đau tại chỗ.

u-xo-tu-cung-co-gay-nguy-hiem

Nếu không điều trị có nguy hiểm không?

Trong một số trường hợp, nếu u xơ không gây triệu chứng gì thì không cần phải cắt bỏ. Nếu khối u tăng trưởng nhanh chóng cần phải theo dõi sát hơn nữa, vì có một số hóa thành ung thư, thường đó là những khối u phát triển quá nhanh, và nó không thể phân biệt được với những khối u lành tính nếu chỉ dựa trên siêu âm, MRI hay các chẩn đoán hình ảnh khác. Tuy nhiên, loại khối u này xảy ra với tỉ lệ khoảng ít hơn 1% trong số u xơ tử cung. Khi khối u tăng kích thước quá lớn cần phải cắt bỏ. Thường u xơ tử cung là nguyên nhân hay gây sảy thai. Trong trường hợp này, nếu u xơ không được cắt bỏ, người phụ nữ không thể có thai được.

Chẩn đoán như thế nào?

U xơ tử cung được chẩn đoán bằng khám vùng chậu và siêu âm.  Thường khi khám thấy khối u vùng chậu đơn thuần không thể xác định được u xơ tử cung. Siêu âm giúp ích rất nhiều trong việc phân biệt u xơ tử cung với những u khác như u nang buồng trứng. Chụp MRI và CT-Scan cũng có thể đóng vai trò trong việc chẩn đoán u xơ tử cung, siêu âm là phương pháp đơn giản, rẻ tiền, không gây tác dụng phụ gì, là một kỹ thuật tốt nhất cho hình ảnh vùng chậu. Trong trường hợp khó xác định có u xơ bên trong tử cung hay không, lúc đó người ta thực hiện siêu âm qua ngả âm đạo. Trong phương pháp này, người ta bơm vào trong buồng tử cung một chất dịch qua lỗ cổ tử cung. Chất dịch này giúp cho buồng tử cung giãn ra, và như vậy giúp thấy được những khối bất thường bên trong lòng tử cung.

Điều trị ra sao?

Có một số phương pháp điều trị u xơ tử cung. Phương pháp phẫu thuật bao gồm cắt bỏ tử cung(có cả u xơ theo), hay phẫu thuật chỉ bóc tách lấy u xơ. Cắt bỏ u xơ có thể thực hiện qua đường rạch da ở thành bụng dưới. Một vài trung tâm y khoa hiện đại người ta dùng chùm tia laser rạch tạo thành một lỗ, có đầu dò làm lạnh (phẫu đông) và một số kỹ thuật phá hủy khác hiện nay không cắt bỏ mô, nhưng nó có thể làm phá hủy mô tại chỗ. Một trong những kỹ thuật cổ điển là làm tắc động mạch nuôi khối u xơ. Kỹ thuật này sử dụng cho những khối u nhỏ, giới hạn rõ, được gọi là kỹ thuật dùng polyvinyl alcohol, bằng cách tiêm chất này vào nhánh động mạch nuôi u xơ. Các mạch máu này bị tắc nghẽn, làm cho máu và chất dinh dưỡng đến u xơ bị ngưng trệ.

Mặc dù kỹ thuật này đang được sử dụng rộng rãi, nhưng nó vẫn có những thất bại và nguy cơ riêng. Ngày nay, phương pháp này thường không khuyến cáo sử dụng ở những phụ nữ mong muốn có con.

Phương pháp điều trị u xơ tử cung không mổ, thường dùng nội tiết tố thiên nhiên và bao gồm dùng thuốc giúp làm cắt đứt việc sản xuất  estrogen từ hai buồng trứng (tương tự GnRH).  Các thuốc này dùng trong vòng 3 – 6 tháng. Khi thành công, nó có thể làm cho u xơ tử cung giảm đi  50% kích thước. Khi ngưng điều trị, u xơ sẽ phát triển trở lại trong vòng vài tháng. Đôi khi, thuốc này phải được dùng liên tục trên 6 tháng cho những phụ nữ có giảm liều estrogen và progesterone để bảo vệ xương tránh loãng xương, vì loãng xương có thể xảy ra khi không có estrogen. Một số nội tiết tố khác có thể được sử dụng bao gồm Danazol và RU486.  Mặc dù việc sử dụng thuốc ngừa thai uống đã làm đảo ngược được tình thế trên, với liều thấp trong công thức của thuốc ngừa thai, có thể được coi như là một lựa chọn để điều trị triệu chứng u xơ.

BS. NGUYỄN THU PHƯƠNG

Theo SKDS

Thêm cơ hội cho bệnh nhân u xơ tử cung

Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 (BVTWQĐ108) là đơn vị tiên phong ứng dụng các phương pháp mới trong chẩn đoán và điều trị. Và mới đây, các bác sĩ Khoa Phụ sản đã triển khai thêm kỹ thuật mới: nội soi bóc nhân xơ tử cung, đồng thời thắt động mạch tử cung 2 bên trong điều trị bệnh lý u xơ tử cung.

TS.BS. Đặng Vĩnh Dũng – Khoa Phụ sản, BVTWQĐ108 cho biết: u xơ tử cung là u lành tính của các tế bào cơ trơn tử cung, là bệnh lý thường gặp ở phụ nữ. Theo một nghiên cứu ở Pháp, u xơ tử cung gặp ở 25-30% phụ nữ trên 35 tuổi; 40% phụ nữ trên 40 tuổi và 50% phụ nữ trên 50 tuổi. Triệu chứng chủ yếu gồm rong kinh, chảy máu bất thường, đau bụng và rối loạn tiểu tiện… Có nhiều giải pháp điều trị u xơ tử cung: điều trị nội khoa bằng thuốc; phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn tử cung; bóc nhân xơ (chỉ định cho những trường hợp muốn giữ lại tử cung); làm tắc mạch (bỏ đói, không cho mạch máu nuôi dưỡng để làm teo nhỏ khối u).

them_co_hoi_cho_benh_nhan_u_xo_tu_cung_01

U xơ tử cung nhìn từ trong ổ bụng qua nội soi.

Tuy nhiên, mỗi phương pháp đều có những hạn chế nhất định. Làm co khối nhân xơ bằng thuốc, bệnh dễ tái phát sau khi dừng thuốc nên thường chỉ là một bước điều trị chuẩn bị để tiến hành phẫu thuật. Cắt bỏ hoàn toàn tử cung là biện pháp triệt để tiêu diệt khối u, tuy nhiên, phương pháp này dễ gây tổn thương tâm lý, làm mất khả năng sinh con và có nhiều biến chứng (các rối loạn của tiểu khung, sàn chậu phụ nữ yếu đi gây tình trạng són tiểu về sau). Tắc mạch không chỉ định cho những trường hợp có khối nhân xơ nghèo nàn mạch máu, người bệnh vẫn cảm thấy khối u nằm đó dù đã nhỏ đi và đôi khi có cảm giác đau vùng tử cung. Phẫu thuật nội soi bóc tách nhân xơ khả năng tái phát u còn cao (khoảng 20% phụ nữ sử dụng phương pháp này sau đó vẫn xuất hiện lại triệu chứng).

them_co_hoi_cho_benh_nhan_u_xo_tu_cung_02

Mổ nội soi bóc nhân xơ (1); khâu phục hồi thành tử cung sau bóc nhân xơ (2)

Vì những lý do đó, các bác sĩ BVTWQĐ 108 đã nghiên cứu, triển khai áp dụng kỹ thuật nội soi bóc nhân xơ, đồng thời chủ động thắt 2 động mạch tử cung nhằm mục đích loại bỏ khối nhân xơ nhưng vẫn giữ lại tử cung người bệnh và làm hạn chế khả năng tái phát khối u. Phẫu thuật viên tiến hành khâu thắt động mạch tử cung 2 bên, sau đó bóc tách nhân xơ, khâu phục hồi thành tử cung. TS.BS. Đặng Vĩnh Dũng cho biết, bên cạnh ưu điểm giảm khả năng tái phát, việc thắt mạch máu làm hạn chế chảy máu trong quá trình bóc nhân xơ. Thời gian thực hiện dài hơn so với phẫu thuật bóc nhân xơ đơn thuần nhưng không đáng kể.

Hiện tại đã có 2 bệnh nhân được áp dụng phương pháp này. Chị Bùi Thị D. 48 tuổi, quê Thanh Hóa, bị đa u xơ tử cung kích thước lớn gây rong kinh kéo dài. Chị là bệnh nhân đầu tiên được tiến hành nội soi bóc u và thắt động mạch tử cung tại BVTWQĐ 108 ngày 27/12/2011. Hiện tại, sức khỏe chị D. hoàn toàn bình thường, đã có kinh trở lại sau 2 tháng. Bệnh nhân thứ 2 là chị Nguyễn Thị X. 45 tuổi, ở Hà Nội, có u xơ tử cung kích thước lớn (đường kính 5,5cm) ở đáy tử cung, mổ ngày 9/1/2012. Cả hai bệnh nhân đều ra viện sau 3 ngày và sẽ được tái khám sau 6 tháng.

– 20% phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ có u xơ tử cung.

 – 70% trong số bệnh nhân điều trị u xơ bị cắt bỏ tử cung. 30% dùng các phương pháp khác.
– 50% phụ nữ mang u xơ tử cung nhưng không có triệu chứng.

– Siêu âm là phương pháp đầu tay phát hiện u xơ tử cung. Hầu hết các u xơ tử cung được phát hiện tình cờ khi thăm khám vùng chậu định kỳ hoặc theo dõi trước khi sinh.

Theo Sức Khỏe & Đời Sống

7 bài thuốc phòng chống u xơ tử cung

U xơ tử cung là một loại u lành rất thường gặp ở phụ nữ. Tùy theo vị trí, tính chất, khối lượng và tốc độ phát triển khác nhau mà bệnh có thể gây nên những biểu hiện và biến chứng khác nhau như rối loạn kinh nguyệt, tiểu rắt và nhiều lần khi ép vào bàng quang, đại tiện khó khăn khi chèn vào trực tràng, vô sinh khi đè vào ống dẫn trứng, đau tức bụng dưới, đau cột sống và thống kinh khi ép vào mạch máu và thần kinh xoang chậu, ung thư hóa…

Y học cổ truyền xử lý căn bệnh này bằng nhiều biện pháp khác nhau như dùng thuốc uống trong hoặc xông xoa, bôi đắp bên ngoài, châm cứu, xoa bóp, sử dụng các món dược thiện…Trong bài viết này, chúng tôi xin được giới thiệu một số bài thuốc đơn giản, dễ kiếm, dễ dùng và rẻ tiền.

7_bai_thuoc_phong_chong_u_xo_tu_cung_01

Bài 1:

Tam thất 10g, hương phụ chế 5g, trần bì 1g, các vị sấy khô, tán nhỏ rồi chiêu uống với nước sôi, mỗi ngày 2 lần. Công dụng: hành khí, hoạt huyết, giảm đau, thích hợp cho những trường hợp u xơ tử cung có bụng dưới đau chướng, đau xuyên sang hông.

Bài 2:  Đào nhân 21 hạt, sinh địa 30g, quế tâm 10g, gạo tẻ 100g, gừng tươi 1g. Cắt đầu nhọn của đào nhân, nghiền quế tâm thành bột, cho sinh địa, đào nhân và gừng tươi tẩm rượu và sắc lấy nước. Nấu gạo thành cháo rồi cho nước sắc đào nhân và sinh địa vào, đun sôi vài phút là được, chia ăn vài lần trong ngày vào lúc đói. Công dụng: hóa ứ, tán hàn, chỉ thống, dùng để chữa u xơ tử cung có đau chướng bụng dưới.

Bài 3:  Xuyên sơn giáp 20g, quy vĩ 10g, bạch chỉ 10g, xích thược 10g, tiểu hồi 30g, lá ngải cứu tươi 30g. Cho các vị thuốc vào túi vải dài 21mm, rộng 15mm đặt lên bụng dưới, bên trên đặt túi nước nóng chườm, mỗi tối 1 lần, mỗi lần 20 phút, 30 ngày là 1 đợt điều trị. Công dụng: Hoạt huyết, thông lạc, tiêu u.

7_bai_thuoc_phong_chong_u_xo_tu_cung_02

Kinh giới.

Bài 4:

Đương quy 24g, xuyên khung 15g, ích mẫu 30g, đào nhân 9g, vừng đen 6g, hoa kinh giới sao 6g, chích cam thảo 3g, sắc uống mỗi ngày 1 thang. Công dụng : hoạt huyết, hóa ứ, chỉ thống.

Bài 5:  Quế chi 12g, bạch linh 12g, xích thược 12g, đan bì 9g, đào nhân 9g, ngưu tất 9g, mẫu lệ 15g, đan sâm 15g, sắc uống mỗi ngày 1 thang. Công dụng : hoạt huyết, hóa ứ, tiêu u, dùng thích hợp cho những bệnh nhân u xơ tử cung kèm theo hành kinh sắc huyết đỏ sẫm, có cục, bụng dưới đau nhói.

Bài 6: Vương bất lưu hành 100g, hạ khô thảo 30g, sinh mẫu lệ 30g, tô tử 30g, sắc uống mỗi ngày 1 thang, 30 thang là 1 liệu trình. Công dụng: thông lạc, phá ứ, tiêu u.

Bài 7:  Trinh nữ hoàng cung tươi 30g (nếu khô dùng 15g) sắc kỹ lấy nước uống cùng với 7g tam thất sống, sấy khô, tán bột. Công dụng: hoạt huyết, bổ huyết, phá ứ, tiêu u.

Theo Sức Khỏe & Đời Sống

Nhận biết bệnh u xơ tử cung

Tôi 37 tuổi, đã có 2 con. Gần đây, mỗi khi đến kỳ tôi bị đau bụng và ra nhiều, số ngày thấy dài hơn bình thường. Nghe nói đó là biểu hiện của u xơ tử cung nên rất lo lắng. Xin quý báo tư vấn về bệnh này.

Hoàng Thúy Hà (Nghệ An)

Cứ khoảng 4 – 5 phụ nữ trong độ tuổi trên 35 lại có một người bị u xơ tử cung. Đây là một loại khối u không phải ung thư của tử cung xuất hiện trong thời kỳ sinh đẻ của người phụ nữ. Vị trí của u xơ có thể ở bên trong hoặc bên ngoài nội mạc tử cung, cũng như bên trong hoặc bên ngoài lớp cơ của thành tử cung. Thường u xơ bắt nguồn từ một tế bào cơ trơn rồi tiếp tục phát triển lên. Một người có thể có một hoặc nhiều u xơ cùng lúc ở tử cung. Kích thước của nó có thể thay đổi từ cỡ hạt đậu đến quả bưởi.

nhan_biet_benh_u_xo_tu_cung

Hơn 50% phụ nữ bị u xơ không biểu hiện triệu chứng. Hầu hết các u xơ tử cung được phát hiện tình cờ khi thăm khám vùng chậu định kỳ hoặc theo dõi trước khi sinh. Những dấu hiệu thường gặp nhất của u xơ tử cung là: chảy máu kinh bất thường (nặng hơn hoặc kéo dài hơn); đau bụng hoặc đau lưng vùng thấp; giao hợp đau; triệu chứng thiếu máu (do mất nhiều máu kinh); tiểu khó hoặc tiểu lắt nhắt do khối u xơ chèn ép lên bàng quang; tăng áp lực vùng chậu; vô sinh hoặc sẩy thai; táo bón.

Hiện nay nguyên nhân còn chưa rõ ràng. Với các biểu hiện trong thư bạn viết rất có khả năng bị u xơ tử cung. Để xác định chính xác có bị u xơ không tốt nhất bạn nên đi khám bác sĩ chuyên khoa phụ sản để được tư vấn và chữa trị kịp thời.

BS. ANH VŨ
Theo Sức Khỏe & Đời Sống

U xơ tử cung – Nguyên nhân gây rong huyết

u_xo_tu_cung_nguyen_nhan_gay_rong_huyetTrong cuộc hội thảo “Cập nhật các kiến thức về biện pháp tránh thai hiện đại” vừa diễn ra tại Hà Nội, PGS.TS. Nguyễn Đức Hinh, Hiệu trưởng ĐH Y Hà Nội, Phó giám đốc BV Phụ sản TW cho biết: 30% phụ nữ bị rong huyết ở một thời điểm nào đó trong cuộc đời. 50% trong số này khám có bất thường ở tử cung. U xơ tử cung là một trong những nguyên nhân gây rong huyết. Cũng theo PGS.TS. Nguyễn Đức Hinh, ngoài nguyên nhân trên, rong huyết thường có nguyên nhân polyp nội mạc (trên 40 tuổi), bệnh lạc nội mạc trong tử cung, tăng sản nội mạc (ở những phụ nữ béo phì, sắp mãn kinh, buồng trứng đa nang), ung thư biểu mô, nhiễm khuẩn. Phương pháp điều trị thường là cắt bỏ tử cung, điều trị kháng sinh… Rong huyết không gây những cơn đau kéo dài mà gây sự khó chịu, không thoải mái, thậm chí còn gây ra hàng loạt những biến chứng như thiếu máu do thiếu sắt, nhiễm trùng cấp hoặc vô sinh.

Theo Sức Khỏe & Đời Sống

Tổng quan về u xơ tử cung

 I. Đại cương

Có 5-10% u xơ tử cung dẫn đến vô sinh.

U xơ tử cung, hay còn gọi là nhân xơ tử cung, là một loại u lành tính gặp ở 20% phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ.

U xơ tử cung có thể là một khối duy nhất hoặc nhiều khối khác nhau, kích thước có thể chỉ vài milimet, nhưng cũng có thể phát triển to gần đến xương ức, chiếm gần hết tử cung. Khối u xơ có thể phát triển chậm chạp, nhưng đôi khi lại rất nhanh.

Vị trí của u xơ có thể: dưới niêm mạc tử cung (nằm ở mặt trong tử cung), trong lớp cơ tử cung, dưới thanh mạc tử cung (nằm ở mặt ngoài tử cung), ở đáy, thân, eo hay cổ tử cung.

tong_quan_ve_u_xo_tu_cung

II. Nguyên nhân

Hiện nay nguyên nhân còn chưa rõ ràng. Yếu tố di truyền có lẽ đóng một vai trò nào đó trong bệnh này.

Sự phát triển của u xơ dường như cũng chịu ảnh hưởng của yếu tố hormone, nhất là estrogen. Khi estrogen trong cơ thể tăng cao, u xơ tử cung thường to ra do sự tăng sinh các sơi cơ, mô cơ ở thành tử cung. U xơ có xu hướng phát triển suốt trong giai đoạn sinh đẻ của người phụ nữ và phát triển rất nhanh trong thai kỳ khi nồng độ estrogen tăng cao nhất. Sau mãn kinh khối u xơ thường thu nhỏ lại do nồng độ estrogen suy giảm. Một số hormone khác, như progesterone, cũng ảnh hưởng đến sự phát triển của u xơ.

Nghiên cứu cho thấy phụ nữ béo phì, phụ nữ độc thân, hay có ít con, có kinh sớm (trước 12 tuổi) có nguy cơ bị u xơ cao hơn, phụ nữ sử dụng thuốc ngừa thai uống và nữ vận động viên điền kinh ít có nguy cơ bị u xơ

III. Triệu chứng

Đến hơn 50% phụ nữ bị u xơ không biểu hiện triệu chứng. Hầu hết các u xơ tử cung được phát hiện tình cờ khi thăm khám vùng chậu định kỳ hoặc theo dõi trước khi sanh.

Triệu chứng đầu tiên của u xơ tử cung là ra khí hư nhiều do niêm mạc tử cung bị kích thích. Khí hư thường trong, đôi khi loãng như nước và ngày một nhiều hơn.

Tiếp đó, bệnh nhân bị rối loạn kinh nguyệt, thời gian hành kinh kéo dài hơn bình thường hoặc lượng máu kinh nhiều hơn, có máu cục. Khi khối u xơ đã lớn, máu kinh không ra theo chu kỳ nữa mà có thể xuất hiện bất cứ lúc nào gọi là rong huyết. Tình trạng ra huyết kéo dài dẫn đến thiếu máu, khiến bệnh nhân xanh xao, choáng váng, hồi hộp, mệt mỏi, suy kiệt… Không ít trường hợp ra máu rất nhiều khi hành kinh do khối u xơ cản trở sự co bóp của tử cung, khiến tử cung bị đờ và máu chảy nhiều, gọi là băng kinh, nếu không được xử trí kịp thời sẽ nguy hiểm đến tính mạng.

Kèm theo bệnh nhân có thể đau bụng dưới do tử cung co bóp mạnh để đẩy máu kinh ra ngoài hoặc đau lưng vùng thấp.

Khối u phát triển quá to (lớn hơn 5 cm) gây chèn ép các cơ quan bên cạnh, gây đau, bí tiểu, táo bón, rối loạn tiêu hóa…

Nhiều người có thể sờ thấy nhân xơ tử cung chắc ở vùng bụng dưới vào ban đêm khi các cơ bụng được thả lỏng.

Trường hợp nặng hơn là khi khối nhan xơ tạo thành polyp tụt xuống âm đạo có thể sờ thấy khiến bệnh nhân bị ra máu nhiều và có cảm giác đau vướng mỗi khi sinh hoạt tình dục. Nếu lâu ngày polyp bị nhiễm khuẩn, âm đạo sẽ tăng tiết dịch, lẫn máu và mủ nên rất hôi; tình trạng nhiễm khuẩn có khi lan ngược lên tử cung, gây biến chứng nguy hiểm.

IV. Biến chứng

Bệnh nhân khó có thai do u xơ gây chèn ép, làm gập vòi trứng hoặc làm bít lỗ cổ tử cung, ảnh hưởng đến sự di chuyển của tinh trùng, ngăn cản trứng thụ thai. Mặt khác khối u có thể làm biến dạng tử cung và lớp nội mạc tử cung, gây bất lợi cho sự làm tổ của trứng.

Thai phụ có u xơ tử cung có thể sẩy thai liên tiếp do lớp nội mạc không phát triển đầy đủ, và do buồng tử cung bị chèn ép, không phát triẻn to ra được hoặc sinh non, ngôi thai bất thường, rau bám ở vị trí bất thường (rau tiền đạo, rau cài răng lược). Thậm chí, những khối u to, nằm ở vị trí như eo tử cung, có thể làm cản trở hoặc tắc nghẽn gây khó khăn cho cuộc sinh, kéo dài cơn chuyển dạ có khi sản phụ không sinh được, phải mổ và có nguy cơ bị băng huyết cao hơn (do u xơ cản trở tử cung co hồi, đờ tử cung).

Trong thời kỳ hậu sản, thường là u xơ sẽ nhỏ lại, không gây biến chứng gì. Tuy nhiên, cũng có khi nó gây nhiễm khuẩn, nhất là đối với các u xơ dưới niêm mạc.

Những u xơ có cuống sẽ gây biến chứng xoắn và phải phẫu thuật cấp cứu

V. Điều trị

Thuốc ngừa thai uống hoặc các hormone sinh dục giúp kiểm soát triệu chứng cường kinh, có thể làm teo u. Nhưng nội tiết tố chủ yếu là thuốc ngừa thai đường uống. Điều đó đồng nghĩa với việc không thể thụ thai.

Một số thuốc khác có thể làm giảm kích thước khối u xơ do hạ thấp nồng độ estrogen nhưng gây ra nhiều triệu chứng của mãn kinh như cơn nóng bừng, tính khí nóng nảy, nhức đầu, khô âm đạo và mất xương nên không thể dùng lâu dài. Khối u xơ thường tái phát sau khi ngưng thuốc.

Hầu hết các thuốc điều trị u xơ được sử dụng như một liệu pháp tạm thời trong mãn kinh sớm hoặc chuẩn bị cho phẫu thuật.

Phương pháp phẫu thuật thường dùng là thủ thuật cắt bỏ u xơ, trong thủ thuật này người ta chỉ cắt bỏ khối u và giữ nguyên tử cung. Nếu chỉ cắt khối u xơ, tỷ lệ tái phát khoảng 10%.

Nếu phẫu thuật nội soi, sự lành vết thương hết sức mau chóng và để lại sẹo nhỏ. Tuy nhiên hiện nay chúng chỉ được áp dụng cho các u xơ nhỏ hoặc các u xơ mới hình thành nhưng có tốc độ phát triển nhanh. Nói chung phẫu thuật qua nội soi hiếm khi cần vì thường các u xơ nhỏ không cần điều trị.

Một phẫu thuật khác là cắt tử cung. Biện pháp này điều trị u xơ hữu hiệu nhất, nhưng chỉ nên thực hiện nếu u xơ có khả năng gây biến chứng. Phẫu thuật cắt tử cung ít biến chứng hơn phẫu thuật cắt khối u xơ và đó là giải pháp điều trị tận gốc. Nhưng bệnh nhân vĩnh viễn không thể mang thai

Gây tắc động mạch nuôi khối u là phương pháp không phẫu thuật và rất ít xâm nhập nhất có thể là một lựa chọn tốt cho những bệnh nhân không muốn phẫu thuật. Sau một thời gian, u xơ không được cấp máu sẽ bị thiếu oxy và chất dinh dưỡng, dẫn đến hoại tử vô trùng. Từ đó chúng dần dần teo nhỏ trở thành sẹo không có mạch máu hoặc biến mất hoàn toàn. 85% phụ nữ được điều trị theo phương pháp này hoàn toàn không còn các triệu chứng đau hoặc các triệu chứng do khối u. Tỷ lệ sang chấn tử cung cũng như nhiễm trùng rất thấp. Các nghiên cứu về khả năng có thai trở lại sau thủ thuật hiện chưa hoàn thành. Tỷ lệ tái phát u xơ cũng chưa được biết rõ, và những ảnh hưởng lâu dài của thủ thuật còn phải được nghiên cứu thêm.

Theo uxotucung.com.vn/ Theo Thầy thuốc của bạn

Biến chứng của u xơ tử cung: Băng kinh

U xơ tử cung (UXTC) là những khối u lành tính, tuy nhiên, nếu điều trị muộn sẽ gây nhiều biến chứng, trong đó có băng kinh.

Trong chương trình “Sức khỏe cho mọi người” (phát trên sóng VTV2), PGS.TS Nguyễn Viết Tiến cho biết: UXTC thường được phát hiện tình cờ khi chị em đi khám bệnh định kỳ hoặc theo dõi sản phụ khoa. Bệnh có thể gây những hậu quả nặng nề, ảnh hưởng tới chức năng sinh sản của chị em như: khó có thai, sảy thai, sinh non, khó đẻ, băng kinh, băng huyết sau sinh,… thậm chí là vô sinh.

bien_chung_cua_u_xo_tu_cung_bang_kinh

Triệu chứng đầu tiên của UXTC là ra khí hư nhiều do niêm mạc tử cung bị kích thích. Sau đó, bệnh nhân bị rối loạn kinh nguyệt, thời gian hành kinh kéo dài hơn bình thường. Khi khối u xơ đã lớn, huyết không ra theo chu kỳ nữa mà có thể xuất hiện bất kỳ lúc nào, gọi là rong huyết, dẫn đến thiếu máu, khiến bệnh nhân xanh xao, mệt mỏi… Nếu khối u xơ tạo thành pôlyp (bướu thịt) tụt vào âm đạo, mức độ ra máu sẽ nặng hơn. Mỗi khi sinh hoạt tình dục, bệnh nhân cảm thấy đau và ra máu nhiều…

UXTC có thể gây nhiều biến chứng, thường gặp và nguy hiểm nhất là chảy máu. Không ít trường hợp ra máu rất nhiều trong kỳ kinh gọi là băng kinh, nếu không được xử trí kịp thời sẽ nguy hiểm đến tính mạng do bị mất máu.

Thông thường, việc điều trị UXTC phụ thuộc vào kích thước, tính chất của khối u, tuổi và nhu cầu sinh con của người phụ nữ. Nếu bệnh nhân còn có nhu cầu sinh con, khối u nhỏ (đường kính dưới 5 cm) thì có thể điều trị nội khoa, dùng các loại thuốc progesterone. Nếu khối u lớn thì mổ bóc tách, bảo tồn tử cung. Trường hợp bệnh nhân đã nhiều tuổi, đủ số con mong muốn hoặc khối u quá lớn thì phải mổ cắt tử cung. Trên thực tế, phương pháp phẫu thuật bóc tách khối u chi phí tốn kém nhưng lại không tác động được lên căn nguyên của bệnh nên dễ gây tái phát. Cũng cần lưu ý, việc sử dụng nhóm thuốc progesterone có thể gây nên một số tác dụng phụ như: khô da, giảm ham muốn tình dục, vô kinh,… Vì vậy, để phát hiện sớm UXTC, chị em nên đi khám sản phụ khoa định kỳ 6 tháng một lần.

Hiện nay, việc sử dụng các sản phẩm có nguồn gốc thiên nhiên, an toàn trong hỗ trợ điều trị UXTC ngày càng được đông đảo bác sĩ và bệnh nhân tin dùng. Tiêu biểu cho xu hướng này là thực phẩm chức năng Nga Phụ Khang. Với thành phần chính là trinh nữ hoàng cung giúp tăng cường sức khỏe buồng trứng, tử cung, kết hợp với một số thảo dược khác như: hoàng kỳ, hoàng cầm, khương hoàng,… có tác dụng ngăn ngừa sự phát triển của tế bào khối u, tăng cường hệ miễn dịch cơ thể, cải thiện các triệu chứng lâm sàng, thu nhỏ dần kích thước UXTC, u nang buồng trứng và đặc biệt không có tác dụng phụ khi sử dụng lâu dài.

Để tránh những biến chứng của UXTC, người bệnh nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa sớm như uống Nga Phụ Khang thường xuyên, cần theo dõi, phát hiện và điều trị kịp thời để ngăn chặn những hậu quả đáng tiếc xảy ra.

Theo Sức Khỏe & Đời Sống/ Nguyễn Hạnh

Ăn trái cây để phòng chống u xơ tử cung

Nghiên cứu gồm hơn 20.000 phụ nữ tại Mỹ cho thấy những người ăn từ 2 phần hoa quả trở lên mỗi ngày ít có chẩn đoán u xơ tử cung hơn so với những phụ nữ ít khi ăn hoa quả.

an-hoa-qua-phong-u-xo-tu-cung

U xơ không phải lúc nào cũng xuất hiệu triệu chứng nhưng có thể gây đau hoặc kéo dài kỳ kinh. U xơ cũng có thể phát triển to và trong một số trường hợp gây các biến chứng thai kỳ và vô sinh.

Các tác giả thuộc Trường Đại học Boston đã theo dõi phụ nữ ở độ tuổi 30 trong hơn 10 năm để xem liệu việc tiêu thụ hoa quả và rau xanh có liên quan với khả năng bị u xơ hay không.

Họ đã sử dụng số liệu từ Nghiên cứu Sức khỏe Phụ nữ da đen, được bắt đầu từ năm 1995, trong đó những người tham gia báo cáo về tần suất tiêu thụ thực phẩm. Các đối tượng tham gia cũng trả lời bảng câu hỏi 2 năm/lần về các chẩn đoán bệnh mới. Tổng hợp cho thấy 29% trong số 23.000 đối tượng nghiên cứu bị u xơ tử cung trong khoảng từ năm 1997 đến 2009.

Kết quả nghiên cứu chỉ rõ: phụ nữ ăn ít nhất 4 phần hoa quả và rau xanh mỗi ngày ít bị u xơ hơn 10% so với phụ nữ ăn chưa đầy 1 phần hoa quả và rau xanh mỗi ngày. Khi phân tích tách biệt giữa hoa quả và rau xanh, nhóm nghiên cứu thấy rằng ăn nhiều hoa quả giúp giảm nguy cơ u xơ tử cung. Rau xanh không mang lai tác dụng tương tự.

Theo các kết quả được công bố trên tạp chí American Journal of Clinical Nutrition thì phụ nữ ăn ≥ 2 phần hoa quả mỗi ngày ít bị u xơ hơn 11% so với phụ nữ ăn chưa đầy 2 phần hoa quả mỗi tuần.

Không có mối liên quan giữa lượng vitamin C, E, folate hoặc chất xơ tiêu thụ với nguy cơ u xơ, song nghiên cứu này cho thấy bổ sung vitamin A từ các sản phẩm sữa cũng có thể làm giảm nguy cơ u xơ.

Theo dantri/Reuters

Ra huyết – Chuyện phòng the khó nói

Ra máu sau quan hệ tình dục bao giờ cũng làm cho phụ nữ lo lắng, sự cố này không nên coi thường có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân:

– Loạn sản tế bào cổ tử cung là tổn thương tiền ung thư ở lớp tế bào bề mặt cổ tử cung là nguy cơ cần quan tâm trước tiên: nguy cơ này tăng lên ở những phụ nữ có nhiều bạn tình, có quan hệ tình dục trước tuổi 18, sinh đẻ trước tuổi 16 hoặc có tiền sử bị các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Thường điều trị bằng phương pháp cắt đông lạnh (cryosurgery) hay khoét chóp.

ra_huyet_chuyen_phong_the_kho_noi

– Nhiễm khuẩn Chlamydia là bệnh lây truyền qua đường tình dục hay do tiếp xúc với tinh dịch, dịch âm đạo hay máu.

– Nhiễm lậu cầu khuẩn vẫn còn dễ xảy ra ở những người có hành vi tình dục không an toàn và ngày nay đã có nhiều loại thuốc để điều trị.

– Viêm âm đạo hay viêm cổ tử cung, thường gặp và điều trị tùy theo từng nguyên nhân.

– Pôlíp cổ tử cung: Là mô sùi phát triển từ lớp niêm mạc của cổ tử cung hay từ ống cổ tử cung và lồi ra ngoài, thường có hình như ngón tay, bề mặt nhẵn, màu đỏ hay hơi tím, rất dễ xây sát và cũng dễ xoắn để lấy đi mà không gây đau.

– Nhiễm ký sinh trùng roi trichomonas, là nguyên nhân gây viêm âm đạo. Mẹ bị bệnh có thể lây truyền cho con khi sinh ra theo đường âm đạo. Dù hiếm nhưng sự lây nhiễm bệnh có thể xảy ra khi phụ nữ dùng nước máy, tắm ở bể bơi, ngồi trên ghế bệt nhà vệ sinh.

– Nhiễm nấm âm đạo: Nấm bình thường vẫn có ở âm đạo nhưng lại phát triển quá nhiều gây ngứa, cảm giác nóng rát, dịch xuất tiết giống như bột trắng, không có mùi nếu như không bị bội nhiễm.

– Viêm màng trong tử cung hoặc viêm cơ – tuyến: Viêm màng trong tử cung được định nghĩa là tình trạng viêm ở lớp sâu nhất của tử cung, cả hai thể bệnh này hay gặp khi bị lạc nội mạc tử cung. Viêm cơ-tuyến xảy ra khi mô nội mạc phát triển ở ngay tử cung hoặc ở các cơ quan khác ngoài tử cung như buồng trứng.

– Pôlíp tử cung xảy ra khi lớp nội mạc tử cung quá phát triển và lồi vào buồng tử cung: Phụ nữ bị pôlíp tử cung hay bị rong huyết (chảy máu giữa 2 kỳ kinh), ngoài ra còn bị ra máu sau quan hệ tình dục, ra máu ít rải rác, ra kinh nhiều, ra máu khi đã mãn kinh, ra máu khi dùng liệu pháp hormon. Nạo buồng tử  cung có hướng dẫn bằng soi tử cung là cách điều trị thường được các thầy thuốc ưa làm vì nếu chỉ nong nạo như bình thường có thể bỏ sót pôlíp.

– U xơ tử cung: Thường là u lành, là khối rắn do mô xơ tạo nên, hiếm khi thành ung thư. Triệu chứng u xơ rất khác nhau, có phụ nữ không thể hiện triệu chứng gì. Đến tuổi mãn kinh, u xơ co lại và biến mất khi cơ thể không bài tiết estrogen nữa. Phụ nữ có u xơ tử cung không bao giờ nên dùng estrogen kể cả viên thuốc tránh thai vì estrogen làm cho u xơ phát triển. Hiện nay có nhiều cách điều trị u xơ tử cung từ bóc tách nhân xơ, làm tắc mạch máu nuôi u xơ cho đến phương pháp cắt tử cung truyền thống.

Chẩn đoán nguyên nhân chảy máu sau quan hệ tình dục thường là vấn đề phải loại trừ, do đó cần gặp thầy thuốc phụ khoa khi nhận thấy dấu hiệu bất thường.

Theo Sức Khỏe & Đời Sống

U xơ tử cung

U xơ tử cung ( UXTC ) là một khối u lành tính do sự phát triển, tăng sinh quá mức cơ trơn của tử cung và được bao bọc bởi một lớp vỏ xơ ở bên ngoài hoặc khi to thì có nhiều sợi cơ trơn của tử cung đã thoái hoá biến thành những sợi xơ xen lẫn vào tổ chức cơ trơn của tử cung.

Tuổi thường gặp là từ 35 đến 50 tuổi, nghĩa là ở lứa tuổi sinh đẻ. Tỉ lệ gặp khoảng 10 đến 20% số bệnh nhân đến khám phụ khoa. Bệnh hiếm gặp ở phụ nữ trẻ  tuổi và người mãn kinh. Bệnh cũng thường gặp ở những phụ nữ không sinh đẻ hoặc là sinh đẻ ít.

Tại sao lại bị u xơ tử cung?

Cho đến nay, nguyên nhân gây bệnh vẫn chưa biết rõ, nhưng người ta thấy hình như sự phát triển của UXTC liên quan đến nồng độ estrogen, vì dùng  estrogen liều cao trên thực nghiệm đã gây ra khối u tử cung. Bệnh cũng thường gặp ở người cường estrogen.  Những người điều trị estrogen làm cho nhân xơ phát triển. Sau mãn kinh, kích thước u xơ thường nhỏ lại, thậm chí những khối u có kích thước nhỏ có thể tự tiêu đi.  Những người điều trị progesteron làm cho u xơ nhỏ lại hoặc chậm phát triển. U xơ tử cung bao gồm:

– UXTC dưới niêm mạc: là những u xơ có nguồn gốc từ lớp cơ nhưng phát triển dần vào buồng tử cung, nếu có cuống dài thì gọi là políp…

– U xơ cơ hay là u kẽ: vị trí khối u nằm trong thành của tử cung, ở giữa các lớp cơ, làm cho  tử cung to lên, gồ ghề, có khi phát triển vào túi cùng sau sẽ gây chèn ép vào bàng quang hay trực tràng, nhưng không hoặc ít gây  chảy máu nên bệnh nhân thường được chẩn đoán muộn.

– UXTC dưới phúc mạc: là những nhân xơ từ thành tử cung phát triển vào ổ bụng, và có cuống. Cuống dài hay ngắn phụ thuộc vào từng khối nhân xơ. Nếu cuống dài có thể gây xoắn và phải xử trí cấp cứu.

UXTC có  từ một cho đến vài nhân, nhưng cũng có khi tới chục nhân, kích thước từ vài mi – li – mét tới 20 – 30  cm,  nặng từ  vài gam cho đến hàng vài ki lô gam tuỳ thuộc từng khối u.

u-xo-tu-cung

Siêu âm ổ bụng phát hiện bệnh ở phụ nữ.

Biểu hiện như thế nào?

Triệu chứng lâm sàng phụ thuộc vào thể loại, kích thước và vị trí của u xơ. Những u xơ nằm ở thành của tử cung thường là không có triệu chứng và chỉ được phát hiện một cách tình cờ hoặc là khi đã có biến chứng  với các biểu hiện:

– Ra khí hư: nhiều và  trong hoặc lẫn dịch nhầy và đôi khi loãng như nước, đặc biệt là khi cơ thể mệt  mỏi.

– Ra máu: là triệu chứng chính. Rối loạn kinh nguyệt là biểu hiện đầu tiên của ra máu. Kinh nguyệt vẫn đều và đúng ngày, nhưng lượng kinh nhiều, số ngày hành kinh bị kéo dài (rong kinh), sau đó ra máu liên tục không còn phụ thuộc vào chu kỳ kinh nữa và gọi là rong huyết. Ra máu kéo dài làm  bệnh nhân bị thiếu máu trường diễn gây nên thiếu máu nhược sắc. Cũng có trường hợp chảy máu nhiều khi hành kinh gây mất máu cấp, đe doạ tới tính mạng bệnh nhân.

– Đau bụng: thông thường bệnh nhân đau bụng khi hành kinh là vì u xơ cản trở hướng lan của cơn co nên  tử cung tăng co bóp để tống máu ra ngoài. Mỗi khi đau trội lên thì máu kinh lại ra nhiều hơn do tử cung co mạnh để vượt sự cản trở của u xơ. Nhưng cũng có khi bệnh nhân cảm giác tức, hoặc nặng vùng hạ vị khi làm việc nặng hoặc ở tư thế đứng, khi nằm nghỉ thì đỡ. Khi khối u lớn, chèn ép vào các tạng xung quanh sẽ gây đau liên tục. Nếu chèn ép vào trực tràng sẽ gây táo bón hoặc không đại tiện được. Nếu chèn ép vào bàng quang gây bí đái hoặc đái khó.

Có thể phát hiện UXTC bằng  siêu âm hay chụp tử cung có chuẩn bị sẽ cho những hình ảnh điển hình của u xơ. Ngày nay, siêu âm là một trong những xét nghiệm chính để chẩn đoán UXTC vì tính phổ biến, nhanh, đơn giản. Siêu âm có thể cho thấy một hoặc nhiều nhân xơ.

Và biến chứng

+ Chảy máu: nguyên nhân chảy máu nhiều khi hành kinh có thể là bong niêm mạc không đều, rối loạn cơn co tử cung, đờ tử cung.

+ Xoắn cuống nhân xơ là biến chứng của nhân xơ có cuống dài. Triệu chứng giống như một u nang buồng trứng xoắn với biểu hiện là bệnh nhân đau đột ngột ở vùng hạ vị rồi tăng lên dần, buồn nôn và nôn, nếu muộn sẽ có phản ứng của phúc mạc. Nếu không được xử trí kịp thời sẽ gây choáng và truỵ mạch.

Xử trí là phải mổ cấp cứu, cắt bỏ khối nhân xơ bị xoắn. Không được tháo xoắn trước khi cắt bỏ u xơ. Việc cắt tử cung tuỳ thuộc vào tình trạng tử cung và nhu cầu về sinh con của bệnh nhân.

+  Nhiễm khuẩn và hoại tử nhân xơ.

+ Ung thư hoá (rất hiếm gặp).

+ Biến chứng chèn ép: khối u to sẽ chèn ép vào bàng quang gây bí đái, chèn ép vào niệu quản, gây ứ nước bể thận, sẽ gây viêm thận mãn tính. Nếu chèn ép vào trực tràng sẽ gây táo bón dần dần sự chèn ép tăng lên sẽ gây tắc ruột.

U xơ tử cung ảnh hưởng nhiều tới quá trình thai nghén như gây vô sinh,  sảy thai, đẻ non , rối loạn cơn co hay cản trở cuộc chuyển dạ phải mổ lấy thai. Sau sổ rau gây đờ tử cung làm chảy máu.

Ðiều trị u xơ tử cung

Trong những trường hợp chảy máu nhiều (băng huyết), bệnh nhân phải vào viện và phải được cầm máu. Nếu không cầm được máu, phải nạo hút buồng tử cung để niêm mạc bong hoàn toàn, mặt khác buồng tử cung nhỏ lại, tử cung co hồi tốt hơn sẽ cầm máu. Nếu chảy máu nhiều gây thiếu máu, phải truyền máu và xử trí như trên. Nếu vẫn không cầm được máu phải mổ cấp cứu, cắt tử cung bán phần.

Những trường hợp mổ lấy thai: chỉ nên cắt tử cung bán phần nếu khối nhân xơ to, hoặc cắt khối nhân xơ có cuống hoặc bóc nhân xơ nhỏ, đường kính 2-3cm, không bóc những nhân xơ to vì nguy cơ chảy máu và nhiễm khuẩn sau mổ.

Điều trị nội khoa chỉ định cho những trường hợp nhân xơ nhỏ, có kích thước nhỏ dưới 5cm. Có thể dùng các thuốc như: orgametril (uống từ ngày thứ 16 của vòng kinh, uống liền 6 tháng và kiểm tra kích thước của khối u xem có nhỏ lại không), noristera tiêm bắp 3 tháng một lần, dùng vài đợt, depo-Provera hoặc DMPA tiêm bắp 3 tháng một lần (dùng vài đợt). Sau đó kiểm tra kích thước của nhân xơ.

Điều trị ngoại khoa: bóc tách nhân xơ khi bệnh nhân còn nhu cầu có con. Cắt tử cung bán phần khi khối nhân xơ to, hoặc quá dính mà nếu cắt tử cung hoàn toàn có nguy cơ  tổn thương đến tiết niệu và trực tràng, nhưng CTC phải tốt, không có nguy cơ bị ung thư CTC. Cắt tử cung hoàn toàn cho những người tuổi từ 45 trở lên hoặc những người tuổi còn trẻ nhưng CTC có tổn thương xấu. Việc để lại buồng trứng tuỳ thuộc vào tình trạng giải phẫu của buồng trứng và tuổi của bệnh nhân.

BS. Vương Tiến Hòa
Theo Sức Khỏe & Đời Sống