Tag Archives: Rối loạn cương

Điều trị rối loạn cương

Với quý ông xảy ra tình trạng “trên bảo dưới không nghe” là do thiếu NO gây rối loạn cương dương, do chu trình GMP vòng bị cản trở. Những năm gần đây, điều trị rối loạn cương đã có nhiều thuốc ức chế được men (enzym) phosphodiesterase 5, là enzym đặc hiệu của thể hang dương vật (viết tắt là PDE 5). Từ đó mở ra một cuộc cách mạng mới trong điều trị rối loạn cương.

Theo sinh lý bình thường, khi có kích thích tình dục, lập tức NO được giải phóng từ các đầu dây thần kinh, các tế bào nội mô mạch máu và các tế bào cơ trơn của thể hang dương vật. Sau khi khuếch tán qua các tế bào cơ trơn thể hang, nó kích thích men guanylate cyclase để sản xuất ra chất GMP vòng. Chất GMP vòng giữ vai trò chính trong việc làm cơ trơn dương vật giãn ra, dòng máu chảy vào thể hang mạnh, đồng thời lại chẹn toàn bộ hệ thống tĩnh mạch nằm dưới bao trắng không cho máu thoát đi, máu ứ lại khiến cho dương vật cương cứng.

GMP vòng bền vững, quá trình cương thông suốt. Nhưng GMP vòng lại bị hủy dần qua tác động của PDE 5 thì sự cương vẫn được thỏa mãn. Những năm gần đây, người ta đã lần lượt nghiên cứu ra nhóm thuốc ức chế được PDE 5 giúp cho GMP vòng bền vững đủ khả năng làm nhiệm vụ cương dương trong một thời gian đáng kể.

Dieu-tri-roi-loan-cuong

Năm 1998 giải Nobel về y học đã được trao cho 3 nhà khoa học với công trình nghiên cứu về ảnh hưởng của oxit nitric (công thức hóa học là NO) trong việc điều hòa sự giãn nở mạch máu giúp kiểm soát lưu thông máu đến từng bộ phận cơ thể, trong đó có dương vật. NO tồn tại trong thiên nhiên dưới dạng khí gas, còn trong cơ thể NO được sinh ra từ rất nhiều các enzym (NO nội sinh).

Để duy trì NO nội sinh, chất trung gian cuối cùng của dây thần kinh luôn hiện diện đầy đủ nơi bề mặt của tế bào cơ trơn cần giải quyết mấy vấn đề cơ bản sau: cung cấp đủ lượng NO cho cơ thể khi cần thiết, ngăn chặn sự phá hủy NO do một số tác nhân… Có nhiều cách để tăng cường lượng NO, nhưng có 3 phương pháp đơn giản có thể vận dụng vào cuộc sống hằng ngày: đó là ăn uống hợp lý: thường xuyên dùng các loại thực phẩm có nhiều arginine như hạnh nhân, hạt dẻ, dầu ô liu, thịt đỏ, yến mạch, lạc, vừng, khoai sọ, các hạt họ đậu nhất là đậu nành… và các loài cá nước lạnh (cá thu, cá hồi, cá ngừ…) giúp ích cho quá trình tạo ra NO. Phương pháp trực tiếp và hiệu quả hơn là sử dụng các thực phẩm bổ sung có chứa L-arginine.
Arginine là một trong những acid amin thiết yếu và căn bản mà dẫn xuất của nó là L-arginine – chất mẹ sản sinh ra NO. Chất L-arginine có tác dụng kích thích sản xuất hormon tăng trưởng và tham gia vào quá trình chuyển hóa năng lượng của cơ thể. Các loại thực phẩm chức năng có hàm lượng L-arginine đầy đủ sẽ làm tăng cường sức khỏe cho hệ tim mạch và sự cương dương một cách rõ rệt.

Đồng thời cần hạn chế các tác động xấu đến quá trình sản sinh NO nội sinh như giảm ăn chất béo bão hòa, các thực phẩm có nhiều cholesterol xấu và transfat (loại dầu rán đi rán lại đã bị hydro hóa ở nhiệt độ cao làm sản sinh transfat)… Mặt khác, cần chơi 1-2 môn thể thao, tập thể dục đều đặn sẽ giúp mạch máu lưu thông mạnh, kích thích nội mạc tạo ra NO và tăng cường việc tổ hợp ra các loại enzym chuyển đổi arginine thành L-arginine để dễ dàng sản sinh NO.

Nguồn sức khỏe gia đình

Phòng khám Nam khoa – Bs Lê Anh Tuấn

Địa chỉ: 23 Nguyễn Văn Đậu, Phường 5 – Phú Nhuận – Thành phố Hồ Chí Minh

Điện thoại: 0123 8042 802

Wesite: http://www.bacsixmen.com

Nhóm địa điểm: Phòng khám

Chuyên trị : Hiếm muộn – vô sinh Nam giới, rối loạn cương, xuất tinh sớmBạn và gia đình bạn đang mong mỏi có tiếng khóc em bé trong gia đình, hoặc muốn kiếm thêm một bé nữa nhưng chờ đợi cũng khá lâu vẫn chưa có kết quả.Bạn muốn tư vấn cho mình hoặc người thân, khám và điều trị các vấn đề liên quan đến Nam khoa (Rối loạn cương, liệt dương, yếu sinh lý, xuất tinh sớm, xuất tinh có máu, xuất tinh đau, Giãn tĩnh mạch tinh, Hẹp da quy đầu, cong dương vật, Vô sinh nam giới, hiếm muộn, mong criminal do nguyên nhân từ chồng…) sỏi đường tiết niệu, bướu tiền liệt tuyến.Tư vấn về giới tính, tình dục cho đời sống gia đình, Khó khăn khi quan hệ (do cả nam và nữ)…Xin liên hệ phòng mạch tư chuyên về Nam khoa và Niệu khoa ngoài giờĐảm trách: Thạc sĩ Bác sĩ Lê Anh Tuấn (BV Bình Dân), Tu nghiệp về Nam khoa, Niệu khoa và Phẫu thuật vi phẫu (Microsurgery) tại Ấn độ.Email : drtuanuro @ gmail.com – Website : www.bacsixmen.com

Những rối loạn tình dục thường gặp

Các rối loạn tình dục (RLTD) đã gây ra một ấn tượng xấu và dần dần ảnh hưởng đến tâm lý của cả người bệnh và bạn tình của họ. Khởi đầu là những thay đổi về nhân cách như: dễ cáu gắt, bực bội, luôn cảm thấy khó chịu, dễ nóng giận và giải quyết công việc không hoàn hảo như trước. Những ảnh hưởng này sẽ tác động lên các mối quan hệ xã hội và người ta khó mà lường hết được mức độ thiệt hại từ những rắc rối do tình dục gây ra.

Nếu như khả năng phòng the được xem như biểu tượng sức mạnh của nam giới thì khi có một trắc trở nào đó trong chuyện chăn gối đều sẽ ảnh hưởng đến tâm lý của những người trong cuộc. Theo thống kê chưa đầy đủ của nhiều tổ chức trên thế giới, tỷ lệ nam giới gặp các vấn đề về sinh lý tình dục chiếm khoảng 30%, chưa kể một phần đối tượng được hỏi luôn giấu giếm về tình trạng bệnh của mình. Các rối loạn chức năng tình dục hầu như không ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe toàn thân nhưng nó có ảnh hưởng sâu sắc đến tinh thần và chất lượng cuộc sống của người bệnh.

RLTD nam giới là tình trạng giao hợp không trọn vẹn, nó bao gồm những trạng thái khác nhau như những rối loạn xuất tinh, rối loạn cực khoái, rối loạn cương… nhưng chung quy lại đó là sự không đáp ứng được mong muốn của đối phương khi tiến hành giao hợp.

Rối loạn nào hay gặp?
roi-loan-tinh-binh
Rối loạn ham muốn tình dục (HMTD): bao gồm giảm ham muốn và rối loạn dạng ghét tình dục (sự căm ghét cực độ và dai dẳng cũng như né tránh các tiếp cận tình dục với đối tác). Sự suy giảm HMTD ở nam giới từ tuổi trung niên trở đi thường có nguyên nhân từ sự giảm nồng độ hormon sinh dục nam testosteron – một hormon có tác dụng duy trì HMTD.

Thực tế cho thấy sự suy giảm nội tiết này không hẳn là liên quan đến tuổi tác, có những người hormon bắt đầu suy giảm từ tuổi 35 nhưng cũng có khi sự cường tráng đến quá tuổi lục tuần và có người HMTD giảm mà nồng độ testosteron vẫn bình thường. Những sang chấn tâm lý, stress kéo dài hay mắc một số bệnh mạn tính… đều có ảnh hưởng tiêu cực tới HMTD. Khả năng tình dục ở nam giới cũng khác nhau tùy theo thể chất và tuổi tác, không có chuẩn mực bình thường cũng như ranh giới giữa bình thường và thái quá. Vì vậy không có câu trả lời thỏa đáng cho câu hỏi số lần quan hệ như thế nào là đủ.

Khi đó cần xét đến khí chất và sức khỏe riêng của từng người. Một khí chất mạnh mẽ không có nghĩa là mạnh mẽ trong chuyện “yêu” và ngược lại. Việc duy trì HMTD phụ thuộc vào nhiều yếu tố, trong đó không để đời sống tình dục bị gián đoạn là yếu tố quan trọng bởi hoạt động tình dục không đều đặn sẽ làm các tuyến nội tiết bị rối loạn và làm hoạt động tình dục suy giảm.

Rối loạn xuất tinh (RLXT): RLXT là một trong những rối loạn chức năng tình dục hay gặp nhất ở nam giới bao gồm: xuất tinh sớm, xuất tinh muộn, giao hợp không xuất tinh và xuất tinh ngược dòng. Trong đó xuất tinh sớm (XTS) hay gặp nhất và chiếm 60% các trường hợp. XTS được định nghĩa là sự mất kiểm soát và duy trì sự xuất tinh, xảy ra chỉ với một kích thích tình dục rất nhỏ, trước, trong hoặc sau khi đưa dương vật vào được âm đạo người phụ nữ trong một khoảng thời gian rất ngắn, chưa đạt được sự thỏa mãn về tình dục và làm cho bạn tình của họ khó chịu, không thỏa mãn.

Có nhiều tiêu chuẩn để chẩn đoán XTS như dựa vào thời gian hay số lần di chuyển dương vật trong khi quan hệ. Tuy nhiên theo định nghĩa trên thì mức độ khoái cảm mà người đàn ông và bạn tình của họ nhận được là điều quan trọng nhất. Thời gian đạt khoái cảm của mỗi người phụ nữ có khác nhau, nó không phụ thuộc nhiều vào thời gian quan hệ mà phụ thuộc vào độ khéo léo từ những kích thích của người đàn ông.

Nguyên nhân gây XTS có thể do yếu tố tâm lý như sợ người khác biết, sợ có thai, thiếu kinh nghiệm,… hoặc do một bệnh mạn tính liên quan đến suy giảm tình dục; cũng có thể lạm dụng thủ dâm từ hồi còn trẻ. Ở những nhóm bệnh này nếu được tư vấn sớm thì người bệnh sẽ tự tin hơn và tình trạng xuất tinh sẽ dần được cải thiện; nếu không việc xuất tinh sẽ trở thành cố tật, khó chữa. Nguyên nhân tăng cảm vùng dương vật, do những viêm nhiễm vùng tiểu khung, trĩ, dò hậu môn, do rượu… Một số người do dương vật cương cứng kém trong lúc giao hợp dẫn đến xuất tinh sớm thì bắt buộc phải chữa rối loạn cương trước.

Ngược lại với XTS là xuất tinh muộn – một hiện tượng khi cuộc giao hợp vẫn được tiến hành bình thường với đầy đủ các điều kiện ham muốn, hưng phấn và khoái cảm cực độ nhưng không có cảm giác phóng tinh được ra ngoài hoặc rất khó xuất tinh, nhiều khi giao hợp hàng giờ đồng hồ hoặc khi thủ dâm mới thấy tinh dịch từ từ chảy ra.

Đau khi xuất tinh cũng là một rối loạn tình dục, khi xuất tinh thay vì nhận được khoái cảm tình dục lại là cảm giác đau vùng xương mu khiến nam giới mất hứng khởi khi quan hệ, lâu ngày dẫn tới tình trạng sợ không dám xuất tinh. Với những người vẫn đạt được khoái cảm khi quan hệ nhưng không thấy tinh được xuất ra ngoài hoặc chỉ xuất ra ngoài một ít, xét nghiệm nước tiểu sau xuất tinh thấy có tinh trùng trong nước tiểu là hiện tượng xuất tinh ngược dòng. Nếu xét nghiệm nước tiểu sau xuất tinh không có tinh trùng thì gợi ý có tắc ống dẫn tinh, bệnh bẩm sinh không có tinh trùng hay những trường hợp thiểu năng tinh trùng.

Rối loạn cực khoái: Cực khoái là trạng thái sung sướng, ngây ngất cao độ khi đạt đỉnh trong quan hệ tình dục. Đối với nam giới, cực khoái thường xảy ra cùng với việc xuất tinh. Có khoảng 52% nam giới và 42% nữ giới khẳng định mình đạt cực khoái cùng thời điểm với bạn tình của mình. Để đạt được cực khoái thì các kích thích tình dục cần theo nguyên tắc nhẹ nhàng, liên tục và tăng dần. Rối loạn cực khoái (RLCK) là sự chậm trễ hay không liên tục lặp đi lặp lại cực khoái sau giai đoạn kích thích tình dục bình thường. Chẩn đoán dựa vào các yếu tố như tuổi tác, kinh nghiệm và chất lượng kích thích tình dục mà không xét về độ tập trung, cường độ và thời gian quan hệ. RLCK ở nam giới ít gặp hơn nữ, các bệnh lý về tâm thần, dùng các thuốc chống trầm cảm hay lạm dụng chất gây nghiện là nguyên nhân thường gặp.

Rối loạn cương dương (RLCD): là hiện tượng bệnh lý không đạt được sự cương cứng dương vật và duy trì mức độ cần thiết để đảm bảo sinh hoạt tình dục bình thường. Trong các RLTD thường gặp thì RLCD có lẽ được nghiên cứu đầy đủ nhất. Nguyên nhân có thể do tâm lý căng thẳng, mệt mỏi, những ám ảnh của những lần quan hệ thất bại trước đó. Hay do các bệnh lý nội khoa như tăng huyết áp, đái tháo đường, và nhất là xơ vữa động mạch, những mảng xơ vữa tích tụ trong lòng động mạch có thể làm cản trở việc dồn máu vào thể hang dương vật khiến dương vật khó cương cứng hoặc cương cứng kém. Sự suy giảm hormon sinh dục testosteron trong máu và dùng nhiều các chất kích thích như rượu, bia, thuốc lá, ma túy cũng là nguyên nhân gây rối loạn cương và giảm HMTD ở nam giới.

Việc cần làm khi bị RLTD

Với những người bị RLTD thì việc cần làm ngay là hiểu đúng về tình trạng bệnh của mình, không nên lo lắng nhiều quá, cần tìm hiểu để trang bị kiến thức giúp giải quyết các nguyên nhân từ lối sống không hợp lý, sử dụng các chất kích thích ảnh hưởng đến sinh lý tình dục. Đối với những người mắc các bệnh mạn tính hoặc sử dụng thuốc kéo dài thì cần tham khảo ý kiến của thầy thuốc khi có các rối loạn tình dục gặp phải cũng như biện pháp khắc phục.

Tình trạng bệnh diễn tiến nặng hay nhẹ có liên quan rất nhiều đến tâm lý người bệnh, khi đó cần có sự động viên, giúp đỡ của người bạn tình của mình, cùng nhau chia sẻ những vấn đề gặp phải trong chuyện chăn gối giúp người bệnh giải tỏa được những lo lắng và tự tin hơn trong cuộc “yêu” của mình. Ngoài ra, các bài tập làm tăng trương lực cơ vùng chậu có thể giúp bạn trong tăng hiệu quả điều trị cũng như khiến các cơn cực khoái được kéo dài và mạnh hơn.

BS. Nguyễn Thị Hương

Nguồn sức khỏe đời sống

Chăm sóc tim mạch hạn chế rối loạn cương

Mới đây người ta đã công bố rằng nếu đấng mày râu chịu khó chăm sóc sức khỏe tim mạch thì họ có thể tránh được nguy cơ bị rối loạn cương dương lúc về già. Nghiên cứu được đăng tải trên tạp chí Thành tựu nội khoa đã trình bày rõ về công trình nghiên cứu của nhóm tác giả đến từ Trường đại học Rochester (New York, Mỹ).
roi-laon-cuong
Theo đó, người ta nghiên cứu trên 740 người tình nguyện có độ tuổi trung bình là 55,4 tuổi theo dõi trong suốt thời gian từ 12 – 104 tuần về lối sống, các nguy cơ tim mạch và tần suất mắc bệnh rối loạn cương dương. Họ thấy rằng những người có lối sống lành mạnh, chịu khó kiểm soát các nguy cơ tim mạch như bệnh mạch vành, bệnh tăng huyết áp, bệnh thiếu máu cơ tim thì có số lần bị bất lực thấp nhất. Ngược lại, những người không chịu kiểm soát nguy cơ tim mạch thì hay bị rối loạn cương dương.

Các nhà khoa học khuyến cáo, nên bảo vệ sức khỏe tình dục của chúng ta bằng việc kiểm soát các nguy cơ của bệnh tim mạch.

Nguồn sức khỏe đời sống

Nguyên nhân gây rối loạn sinh lý nam giới

Nhiều quý ông tìm đến bác sĩ nam khoa để chữa căn bệnh rất “trời ơi”: “Thú thật với bác sĩ, với “người ngoài” thì tôi ngon lành lắm nhưng không hiểu sao gặp vợ là thua?”.
nguyen-nhan-gay-roi-loan-sinh-ly-nam-gioi
Có ông thật lòng chia sẻ họ thất bại với vợ một phần do những lý do… lãng nhách.

Có ông chủ động dọn dẹp phòng ngủ ngăn nắp, sạch sẽ, tắm rửa cẩn thận, cười nói vui vẻ với vợ để tạo “điều kiện ngoại cảnh” thật tốt cho “chiến dịch”, nhưng mới vào “màn một, cảnh một”, vợ đã quay qua hỏi: “Anh bảo cơ quan thưởng lương tháng 13 sớm, sao chờ mãi không thấy? Hôm nay, có giấy báo tiền điện, tiền nước một lúc, nhà không có sẵn tiền, em quê với ông thu tiền quá luôn”. Chồng hậm hực: “Thì chưa có tức là chưa có chứ sao”, rồi quay mặt vào tường, cụt hứng.

Cũng có anh chỉ hơi rối loạn cương một chút, thời gian “yêu” hơi chập chờn, “bữa đực bữa cái”, vợ không biết ý, thay vì khích lệ, gợi hứng lại “vô duyên” khi vào cuộc bằng câu hỏi: “Hôm nay có được không đó?”. Thế là chồng quê độ, ngủ cho khỏe!

Nhưng sao với “phở”, các ông đó vẫn ngon lành? Bởi lúc đó, cả hai không còn quan tâm đến chuyện gia đình, cô gái đó lại có thể trẻ hơn, xinh hơn… vợ, và đặc biệt là không làm chàng mất hứng bởi những chuyện không đâu.

Như vậy, có thể thấy, khi đã xác định vợ chồng đang trong “khoảnh khắc yêu”, hãy dành trọn cho việc đó, bỏ qua hết những lo toan, bề bộn trong cuộc sống và đặc biệt là giữ ý giữ tứ trong lời nói. Yếu tố hứng thú được xem như cái “gốc” của sự thành công trong chuyện chăn gối, nên điều tiên quyết là cả hai đừng làm điều gì vô tình gây mất hứng.
Trong các nguyên nhân gây rối loạn cương, yếu tố tâm lý giữ vai trò rất quan trọng. Chu kỳ đáp ứng tình dục của nam giới có bốn giai đoạn: ham muốn, hưng phấn, khoái lạc và thư giãn. Các vấn đề có thể phát sinh ở cả bốn giai đoạn này. Khi gặp một rối loạn nào đó, trong đó có tâm lý tác động.

Thực tế cho thấy, nếu nam giới đánh mất sự tự tin thì vấn đề rối loạn cương dương sẽ ngày càng tệ hơn. Tâm trạng lo lắng, tính khí bất ổn cũng ảnh hưởng đến khả năng cương dương.

So với nữ, nam giới dễ bị ảnh hưởng hơn, làm giảm hưng phấn khi “lâm trận”. Đáng lưu ý là nếu tình trạng này không được giải quyết, bệnh nhân sẽ càng thêm lo lắng và càng lo lắng thì càng dễ bại trận.

Với những người khỏe mạnh, bị thất bại với những lý do… lãng nhách như thế, thật đáng tiếc!

Nguồn afamily

Rối loạn cương hay ‘bất lực’ và những điều cần biết

Bất lực là một chứng bệnh khá thường gặp ở các quý ông. Khi mắc chứng bệnh này, các đấng mày râu thường không thể “yêu” hoặc thực hiện các hành vi tình dục khác.

bat-luc_9-11111

Nguyên nhân

Có nhiều nguyên nhân gây nên chứng bệnh này như stress, mệt mỏi, rượu hoặc do mặc cảm tự ti về bản thân, quá căng thẳng trước khi “giao ban”, gặp phải những rắc rối không thể giải quyết với bạn tình.

Bên cạnh đó, quý ông mắc chứng bất lực còn do mắc phải các chứng bệnh khác như:

– Tiểu đường

– Cao huyết áp, tắc nghẽn mạch máu

– Do mắc phải các bệnh về thận

– Hàm lượng cholesterol quá cao trong máu

– Do tác dụng phụ của thuốc

– Do thói quen nghiện thuốc lá

– Có tổn thương tuỷ sống, phải trải qua các phẫu thuật vùng bẹn và tiểu khung; hoặc mắc các bệnh như tai biến mạch máu não, động kinh, giang mai.

– Có bệnh hoặc dị tật ở cơ quan sinh dục, bị tâm thần phân liệt, hysterie, stress. Yếu tố tâm lý là nguyên nhân chính gây bất lực ở những người đàn ông này.
Triệu chứng

Chứng bất lực ở nam giới có nhiều biểu hiện: hoặc dương vật không cương cứng do không ham muốn, hoặc có ham muốn nhưng không “lên” được, hay có thể cương khi được kích thích nhiều, nhưng sau đó nhanh chóng trở lại như cũ.

Điều trị

Chứng rối loạn cương có thể điều trị bằng Đông y hoặc Tây y. Tây y thường điều trị theo các nguyên nhân gây bệnh kể trên. Chẳng hạn, nếu bị bất lực do giảm testosterone, có thể bổ sung bằng cách dùng thuốc Androtardyl hoặc Testosterone Retard (mỗi ống 250 mg, tiêm bắp thịt 1 ống/tháng), hoặc Andriol (mỗi viên 40 mg, 3 tuần đầu uống 4 viên/ngày, 1 tháng tiếp đó uống 1 viên/ngày).

Nếu nguyên nhân gây bệnh là suy tuyến yên, cần tiêm bắp thuốc Gonadotropine (1.500 IU/ống, mỗi tuần 2 ống, liên tục 6 tuần). Nếu có vấn đề về tâm thần kinh, có thể dùng thuốc bổ trợ cương cứng, chẳng hạn Papaverine (tiêm vào thể hang, tuần 2 lần) hoặc Prostoglandin E1.

Bệnh nhân cần được phẫu thuật nếu nguyên nhân gây bất lực là dị tật bẩm sinh hoặc các bệnh lý như chít hẹp động mạch dương vật, thoát tĩnh mạch sớm…

Phương Liên
Nguồn: khoemoingay