Tag Archives: điều trị vô sinh

Nguyên nhân nam giới có quá ít tinh trùng

Nguyên nhân
Có nhiều nguyên nhân có thể gây ra tình trạng không tinh trùng nhưng thường gặp nhất là do rối loạn quá trình sinh tinh và bất thường ở đường dẫn tinh.

Rối loạn quá trình sinh tinh: Đây là nguyên nhân có thể chiếm đến 50% các trường hợp không tinh trùng. Sinh tinh là một quá trình phức tạp xảy ra bên trong tinh hoàn. Các rối loạn về sinh tinh có thể gặp như giảm sinh tinh, hội chứng chỉ có tế bào Sertoli… Bất thường về yếu tố di truyền cũng có thể là một trong những nguyên nhân gây ra tình trạng không tinh trùng. Có đến khoảng 30% trường hợp không tinh trùng hay tinh trùng ít, yếu, dị dạng nặng có bất thường về cấu trúc gene.

nguyen-nhan-nam-gioi-co-qua-it-tinh-trung

Bất thường ở đường dẫn tinh: Thường gặp nhất là do tắc ống dẫn tinh, nơi dẫn tinh trùng từ mào tinh đến niệu đạo sau trong quá trình xuất tinh. Tắc ống dẫn tinh có thể xảy ra sau viêm nhiễm hay trong một số trường hợp sau thắt ống dẫn tinh. Ngoài ra, một số dị tật bẩm sinh như không có ống dẫn tinh hai bên cũng có thể là một trong những nguyên nhân gây không tinh trùng do tắc nghẽn. Tình trạng này có thể xuất hiện với tần suất khoảng 6%.

Một số nguyên nhân ít gặp khác có thể là rối loạn hoạt động đường dẫn tinh hay suy tuyến yên. Xuất tinh ngược dòng (tinh dịch được đưa ngược vào bàng quang) là một trong những nguyên nhân thường gặp của rối loạn đường dẫn tinh. Tình trạng này có thể xuất hiện lên đến 18% trong các trường hợp không tinh trùng.

Điều trị vô sinh do không có tinh trùng
Muốn sinh con trong các trường hợp vô sinh do không tinh trùng, nếu bệnh nhân không muốn xin tinh trùng người khác, một điều kiện tiên quyết là phải lấy được tinh trùng của người chồng. Trong trường hợp xuất tinh ngược dòng, tinh trùng có thể được lấy từ nước tiểu trong bàng quang (sau khi đã được điều chỉnh pH cho thích hợp). Trong các trường hợp không tinh trùng do tắc nghẽn, tinh trùng có thể được lấy từ mào tinh bằng vi phẫu thuật hay đâm kim xuyên qua da. Trong một số ít trường hợp, khi không thể lấy được từ mào tinh, tinh trùng có thể được lấy từ tinh hoàn. Tinh trùng thu được có thể được sử dụng trong kỹ thuật bơm tinh trùng vào buồng tử cung, thụ tinh trong ống nghiệm hay tiêm tinh trùng vào bào tương trứng.

Nguồn sức khỏe đời sống

Tăng cơ hội thụ thai bằng những sinh hoạt thường ngày

Một số phụ nữ có thai dễ dàng, nhưng cũng có nhiều người rất khó thụ thai. Các chuyên gia cho rằng đó có thể do cơ địa của từng người nhưng cũng có thể do ảnh hưởng từ lối sống. Vì vậy để tăng cơ hội thụ thai, bạn nên thay đổi một số thói quen và lối sống của mình.

Hạn chế nước ngọt. Phụ nữ uống trên 2 lon nước ngọt mỗi ngày có tỷ lệ mang thai thấp hơn 16% so với những người không uống.

Đi ngủ sớm. Nghiên cứu cho thấy phụ nữ trải qua phương pháp điều trị thụ tinh ống nghiệm thấy kết quả khả quan hơn khi họ thường xuyên ngủ từ 7-8 giờ một đêm.

tang-co-hoi-thu-thai-bang-nhung-sinh-hoat-thuong-ngay

Răng miệng khỏe mạnh. Theo các nhà nghiên cứu Australia năm 2011, bệnh nướu răng có thể khiến quá trình thụ thai thêm khó khăn. Hãy chắc chắn rằng răng miệng khỏe mạnh trước khi thụ thai.

Tập thể dục vừa phải. Phụ nữ tập luyện với cường độ mạnh (5 tiếng/tuần) hoặc nhiều hơn giảm 42% khả năng có thai so với những người tập thể dục vừa phải.

Hạn chế xem tivi. Đàn ông xem ti vi 20 tiếng/tuần giảm 44% số lượng tinh trùng so với những đàn ông gần như không xem ti vi, một nghiên cứu năm 2013 của đại học Harvard cho thấy.

Kiểm soát căng thẳng. Nếu mức độ căng thẳng cao, sẽ ngăn chặn quá trình rụng trứng.

Giảm cân. Những người đàn ông thừa cân hoặc béo phì có nhiều nguy cơ lượng tinh trùng thấp hơn.

Bỏ hút thuốc. Hút thuốc sẽ dẫn đến giảm chất lượng tinh trùng, bạn nên bỏ thuốc lá nếu muốn thụ thai.

Tránh xa điện thoại. Những người đàn ông để điện thoại ở thắt lưng hoặc trong túi quần có số lượng tinh trùng thấp hơn, có thể là do ảnh hưởng của sóng điện từ.

Nguồn gia đình

Phương pháp chữa vô sinh mới bằng gel

Các nhà khoa học Anh mới đây đã thu được những tín hiệu lạc quan trong việc điều trị vô sinh cho nam giới.

Các nhà nghiên cứu tại ĐH Birmingham đang thử nghiệm một loại gel có tên Va-Va-Voom được làm từ một hợp chất hóa học đặc biệt có tác dụng tăng cường khả năng bơi lội của tinh trùng khiến chúng tiếp cận trứng một cách tự nhiên.

phuong-phap-chua-vo-sinh-moi-bang-gel

Gel do các nhà khoa học Anh phát triển hứa hẹn mang lại nhiều
hy vọng cho các cặp vợ chồng hiếm muộn

“Nhiều tinh trùng sẽ dễ dàng bơi qua chất nhầy ở cổ tử cung nhờ sự trợ giúp của Va-Va-Voom. Điều này có nghĩa khả năng thụ thai của bạn sẽ rất cao”, TS Jackson Kirkman-Brown, GĐ của Trung tâm Khoa học sinh sản Con người của ĐH Birmingham, cho biết.

“Phương pháp tác động ít nhất đến cơ thể trong khi giá thành lại thấp hơn rất nhiều so với việc thụ tinh trong ống nghiệm tiêu tốn hàng ngàn bảng Anh”, ông nói thêm.

Theo số liệu thống kê, cứ 6 cặp vợ chồng ở Anh thì 1 cặp gặp rắc rối trong việc thụ thai. Nghiên cứu thành công trong phòng thí nghiệm hứa hẹn mang lại phương pháp điều trị vô sinh hiệu quả, chi phí thấp.

Theo Đất Việt

Biện pháp mới trong điều trị vô sinh nam

Có hơn 3 triệu cặp vợ chồng vô sinh ở Mỹ. 40% số trường hợp này là vô sinh nam. Một thủ thuật ít xâm nhập mới dùng cho vô sinh nam sẽ giúp cải thiện đáng kể tỷ lệ vô sinh ở các cặp vợ chồng.

bien-phap-moi-dieu-tri-vo-sinh

Giãn tĩnh mạch thừng tinh là nguyên nhân thường gặp nhất gây vô sinh nam vì nó làm giảm lưu lượng máu tới tinh hoàn. Có khoảng 10 – 15% nam giới Mỹ bị giãn tĩnh mạch thừng tinh, hầu hết ở độ tuổi 15 – 25.

Thủ thuật mới có tên thuyên tắc tĩnh mạch, là thủ thuật xâm nhập tối thiểu, trong đó các thầy thuốc sử dụng một catheter nhỏ luồn vào bên trong qua vết rạch nhỏ ở bẹn, mang lại hiệu quả điều trị ở nam giới bị giãn tĩnh mạch thừng tinh và giúp tăng đáng kể số lượng tinh trùng ở nhiều bệnh nhân trong vòng 6 tháng điều trị.

Theo TS. Sebastian Flacke và cộng sự thuộc Trường đại học Tufts (Mỹ), với bệnh nhân có chất lượng tinh trùng đã được cải thiện, hơn 1/4 số bạn tình khỏe mạnh của họ sẽ có khả năng thụ thai.

Quang Anh (Theo Radiology, 7/2008)

Đông y điều trị vô sinh

Trong y học cổ truyền, vô sinh cũng được chia làm hai loại : vô sinh nam và vô sinh nữ. Vô sinh nam thuốc phạm vi các chứng bệnh như “bất dục”, “vô tử”, “tuyệt dục”, “nam tử nán tự”, “vô tinh”, “thiểu tinh”, “lãnh tinh”… Vô sinh nữ thuộc phạm vi các chứng bệnh như “bất dựng”, “toàn vô tử”, “đoạn tự”, “chủng tử”, “tử tự”, “tự dục”, “cầu tự”… Phương pháp trị liệu vô sinh nam và vô sinh nữ cũng khác nhau. Trên số báo 123 (ra ngày 3/8/2010) chúng tôi đã giới thiệu những bài thuốc đông y điều trị chứng vô sinh ở nữ. Bài viết sau đây sẽ giúp bạn đọc hiểu thêm về phương pháp dùng đông dược điều trị vô sinh nam.

Đông y chia vô sinh nam thành 8 thể bệnh. Tuỳ từng thể bệnh mà dùng bài thuốc thích hợp.

+ Thể Thận âm khuy hư

Chứng trạng: Tinh dịch lượng ít, số lượng tinh trùng giảm, lưng đau gối mỏi, đầu choáng mắt hoa, nóng lòng bàn tay và bàn chân, có cảm giác sốt về chiều, ngủ kém, vã mồ hôi trộm, đại tiện táo, tiểu tiện sẻn đỏ, lưỡi đỏ ít hoặc không rêu.

Phép chữa: Tư âm bổ thận, điền tinh chủng tử.

Bài thuốc Ngũ tử diễn tông hoàn phối hợp với Tả quy ẩm gia giảm: Thỏ ty tử 15g, kỷ tử 15g, phúc bồn tử 15g, thục địa 15g, sơn thù 10g, ngũ vị tử 10g, hoài sơn 10g, bạch linh 10g, xa tiền tử 20g, cam thảo 3g, sắc uống mỗi ngày 1 thang.

+ Thể Thận dương bất túc

Chứng trạng: Tinh dịch lạnh loãng, số lượng tinh trùng giảm, độ di động kém, mệt mỏi, khó thở, sắc mặt trắng bệch, tay chân lạnh, sợ lạnh, liệt dương hoặc di tinh, tiểu đêm nhiều lần, chất lưỡi nhợt, rêu lưỡi trắng mỏng, mạch yếu nhược

Phép chữa: Ích thận ôn dương, bổ tinh.

Bài thuốc Ngũ tử diễn tông hoàn phối hợp với Kim quỹ thận khí hoàn gia giảm: Nhục thung dung 10g, tiên mao 10g, dâm dương hoắc 10g, phụ tử chế 10g, nhục quế 10g, sơn thù 10g, hoài sơn 10g, ngũ vị tử 10g, phúc bồn tử 10g, thỏ ty tử 15g, kỷ tử 15g, sắc uống mỗi ngày 1 thang.

+ Thể Khí huyết khuy hư

Chứng trạng: Tinh dịch loãng, số lượng tinh trùng giảm, không ham muốn tình dục, liệt dương hoặc xuất tinh sớm, gầy yếu, sắc mặt không tươi, hoa mắt chóng mặt, mất ngủ, hay quên, ăn kém, đại tiện lỏng nát, lưỡi nhợt ít rêu.

Phép chữa: Ích khí kiện tỳ, dưỡng huyết sinh tinh.

Bài thuốc Bát trân sinh tinh thang gia giảm: Đẳng sâm 10g, bạch truật 10g, bạch linh 10g, bạch thược 10g, đương quy 10g, a giao 10g, hoàng kỳ 15g, thục địa 15g, thỏ ty tử 15g, kỷ tử 15g, hoàng tinh 15g, tử hà xa 15g, cam thảo 3g, sắc uống mỗi ngày 1 thang.

+ Thể Tỳ thận lưỡng hư

Chứng trạng: Tinh dịch lạnh loãng, số lượng và chất lượng tinh trùng suy giảm, không ham muốn tình dục, liệt dương hoặc di tinh, lưng đau gối mỏi, sắc mặt nhợt nhạt, bụng đầy chậm tiêu, ăn kém, lưỡi nhợt rêu trắng, mạch chìm và yếu.

Phép chữa: Ôn bổ tỳ thận, ích khí sinh tinh.

 dong-y-dieu-tri-vo-sinh

Bài thuốc Thập tử thang phối hợp với Lục quân tử thang gia giảm : Thỏ ty tử 15g, tang thầm 15g, kỷ tử 15g, nữ trinh tử 15g, phá cố chỉ 15g, sà sàng tử 15g, phúc bồn tử 10g, kim anh tử 10g, ngũ vị tử 10g, bạch linh 10g, bạch truật 10g, đẳng sâm 10g, trần bì 10g, bán hạ chế 10g, xa tiền tử 20g, cam thảo 3g, sắc uống mỗi ngày 1 thang.

+ Thể Thấp nhiệt hạ chú

Chứng trạng : Tinh dịch đặc lâu hóa lỏng và có nhiều bạch cầu, chất lượng tinh trùng giảm, tỷ lệ chết nhiều, sau sinh hoạt hay đau tức dương vật và tinh hoàn, tiểu tiện sẻn đỏ, có cặn đục, chân tay mỏi nặng, tâm phiền miệng khát, đại tiện khó, lưỡi đỏ rêu vàng dính.

Phép chữa: Phải thanh nhiệt lợi thấp, tiêu thũng giải độc.

Bài thuốc Long đởm tả can thang phối hợp với Tỳ giải thẩm thấp thang gia giảm : Long đởm thảo 10g, hoàng bá 10g, thông thảo 10g, hoàng cầm 10g, chi tử 10g, đan bì 10g, trạch tả 10g, bạch linh 10g, đương quy 10g, tỳ giải 20g, xa tiền tử 20g, ý dĩ 20g, sinh địa 20g, sắc uống mỗi ngày 1 thang.

+ Thể Đàm trọc ngưng trệ

Chứng trạng: Tinh dịch lượng ít, không có hoặc có rất ít tinh trùng, khó xuất tinh, tinh hoàn hay sưng nề đau cứng, đầu choáng mắt hoa, tức ngực, béo trệ, lưỡi bệu và có vết hằn răng.

Phép chữa: Hóa đàm lý khí, hóa kết thông lạc.

Bài thuốc Thương phụ đạo đàm thang gia giảm: Thương truật 10g, trần bì 10g, bán hạ chế 10g, đởm nam tinh 10g, hương phụ 10g, bạch linh 10g, bạch truật 10g, trạch tả 10g, xa tiền tử 15g, tỳ giải 15g, xuyên sơn giáp 15g, sắc uống mỗi ngày 1 thang.

+ Thể Huyết ứ trở trệ

Chứng trạng: Giãn tĩnh mạch thừng tinh, đau khi xuất tinh, không có hoặc có rất ít tinh trùng, tỷ lệ chết cao, trong tinh dịch có hồng cầu, bụng dưới và dịch hoàn đau chướng, lưỡi có nhiều điểm ứ huyết.

Phép chữa: Phải hoạt huyết hóa ứ thông tinh.

dong-y-dieu-tri-vo-sinh-1

Bài thuốc Huyết phủ trục ứ thang gia giảm: Sài hồ 10g, chỉ xác 10g, ngưu tất 10g, hồng hoa 10g, đào nhân 10g, xích thược 10g, đương quy 10g, xuyên sơn giáp 15g, kê huyết đằng 15g, đan sâm 20g, vương bất lưu hành 20g, sắc uống mỗi ngày 1 thang.

+ Với thể Hàn trệ can mạch

Chứng trạng: Tinh dịch lạnh loãng, bộ hạ đau chướng và lạnh, sau sinh hoạt bụng dưới và tinh hoàn đau tức, lưng đau gối mỏi, tay chân lạnh, sợ lạnh, lưỡi nhợt và bệu, mạch căng như dây đàn.

Phép chữa: Noãn can tán hàn, ôn kinh hành khí.

Bài thuốc Noãn can tiễn gia giảm: Nhục quế 10g, tiểu hồi hương 10g, ô dược 10g, đương quy 10g, bạch linh 10g, sinh khương 3g, kỷ tử 15g, sắc uống mỗi ngày 1 thang.

Tóm lại, đối với bệnh lý vô sinh, đông y cũng có một bề dày kinh nghiệm chẩn trị dựa trên một hệ thống cơ sở lý luận chặt chẽ và vững chắc. Thực tế hiện nay, ở nhiều nước, người ta đã và đang không ngừng nghiên cứu sử dụng biện pháp của đông y, trong đó có đông dược, để trị liệu chứng vô sinh.

ThS. Hoàng Khánh Toàn

Theo suckhoedoisong

Nguyên nhân vô sinh và cách điều trị vô sinh ở nam giới

Ở nước ta, theo truyền thống Á Đông, với những cặp vợ chồng hiếm muộn con cái, mọi tội lỗi hình như đổ dồn lên người phụ nữ. Ngoài nỗi khổ sở chưa một lần được mang thai và làm mẹ, người phụ nữ còn phải chịu đựng mọi sự dè bỉu, hắt hỏi của gia đình nhà chồng và những người xung quanh. Điều đó thật không công bằng vì trong những cặp vợ chồng vô sinh, nguyên nhân do nam giới chiếm xấp xỉ 50%.

nguyen-nhan-vo-sinh-va-cach-dieu-tri-vo-sinh-o-nam-gioi

Nguyên nhân gây vô sinh của nam giới

Rất nhiều, tập trung vào các nguyên nhân sau:

– Rối loạn về nội tiết sinh sản ảnh hưởng đến việc sinh sản tinh trùng.

– Những yếu tố gây rối loạn quá trình biệt hóa sinh sản tinh trùng.

– Những bệnh viêm nhiễm đường sinh dục ảnh hưởng đến quá trình sinh sản tinh trùng.

– Rối loạn cương dương.

– Rối loạn xuất tinh.

Việc chẩn đoán nguyên nhân rất phức tạp và quan trọng, vì từ đó mới có thể đề ra một phương pháp điều trị đúng và có kết quả tốt.

Vô sinh nam giới là một bệnh mang tính xã hội. Ở châu Âu, một cặp vợ chồng hiếm muộn hoặc không có con đôi khi chưa phải là một điều gì ghê gớm trong cuộc sống hạnh phúc gia đình. Nhưng ở nước ta, việc không có con để “nối dõi tông đường” được coi như là một tội lỗi bất hiếu đối với tổ tiên, dòng họ. Chính vì vậy mà nhiều bi kịch gia đình đã xảy ra. Do đó, việc điều trị vô sinh nam giới phải được sự quan tâm đặc biệt của cộng đồng.

Việc chẩn đoán vô sinh nam giới không khó khăn, một cặp vợ chồng trẻ, nhiều năm chưa có con, đến gặp thầy thuốc với kết quả được ghi trên phiếu xét nghiệm tinh dịch đồ là không có hoặc rất ít tinh trùng, đã có thể chẩn đoán được cho mình.

Khó khăn ở đây là việc chẩn đoán nguyên nhân gì gây ra tình trạng vô sinh ở người bệnh nam giới này. Điều đó việc hỏi bệnh và thăm khám là điều quan trọng, cuộc tiếp xúc đầu tiên với thầy thuốc cần có cả vợ và chồng để thu thập các thông tin giúp cho việc phân tích tìm ra nguyên nhân được chính xác.

Bước kế tiếp chúng ta cần làm một số xét nghiệm như: xét nghiệm tinh trùng, sinh hóa tinh dịch, kháng thể chống tinh trùng, nội tiết tố máu, di truyền học và xét nghiệm về mô học. Đồng thời vai trò chẩn đoán hình ảnh như: siêu âm hệ tiết niệu sinh dục, chụp ống dẫn tinh cũng góp phần để tìm ra nguyên nhân.

Mỗi một loại xét nghiệm là do chỉ định của thầy thuốc chứ nhất thiết không phải bắt buộc làm tất cả các xét nghiệm trên.

Điều trị vô sinh nam giới

Hiệu quả tốt khi chúng ta tìm ra được nguyên nhân. Trong thực tế điều trị vô sinh nam giới có hai phương pháp chính là điều trị nội khoa và điều trị ngoại khoa, đôi lúc việc điều trị cần phối hợp cả hai.

Nội khoa theo nguyên tắc sau: – Dùng kháng sinh đặc hiệu để điều trị các bệnh viêm nhiễm đường sinh dục, tiết niệu, các thuốc đặc hiệu điều trị bệnh lao, bệnh lậu và một số các bệnh lây lan qua đường tình dục, các thuốc có khả năng hấp thu cao vào đường sinh dục như: trimethoprim, sulfamethazol, fluoroquinolon.

– Dùng thuốc corticoid trong điều trị vô sinh do miễn dịch.

– Dùng thuốc bromocriptin để điều trị vô sinh nam do nội tiết tố prolactin cao.

– Dùng các thuốc nội tiết tố để điều trị vô sinh nam do rối loạn nội tiết sinh sản tinh trùng.

Ngoại khoa theo nguyên nhân sau:

– Phẫu thuật theo từng nguyên nhân: tinh hoàn ẩn, thoát vị bẹn, tràn dịch màng tinh hoàn.

– Phẫu thuật nối ống dẫn tinh trong các nguyên nhân do tắc nghẽn đường dẫn tinh, hay tạo hình ống dẫn tinh trong trường hợp bẩm sinh teo hoặc không có ống dẫn tinh.

Các phương pháp điều trị khác:

– Thụ tinh nhân tạo bằng tinh dịch của chồng trong những trường hợp rối loạn cương dương hoặc quá ít tinh trùng. Tinh dịch được tích lũy, bảo quản trong các ngân hàng tinh trùng, rồi hàng tháng, đúng ngày trứng rụng, sau khi sàng lọc tinh dịch và loại bỏ các tinh trùng không có khả năng thụ thai còn lại các tinh trùng khỏe mạnh được bơm vào cổ tử cung người vợ.

– Thụ tinh nhân tạo bởi tinh dịch của người cho đã được bảo quản và sàng lọc theo phương pháp trên trong trường hợp người chồng hoàn toàn không có tinh trùng.

– Thụ thai trong ống nghiệm bằng tinh trùng và trứng của chính cặp vợ chồng.

Vô sinh nam giới là một bệnh mang tính xã hội gây ra nhiều bi kịch cho gia đình. Việc chẩn đoán tìm ra đúng nguyên nhân gây bệnh rất phức tạp, đòi hỏi sự nỗ lực cao ở người bệnh, sự phối hợp chặt chẽ và tuân thủ điều trị của thầy thuốc cho những vô sinh nam giới sẽ mang lại kết quả thành công cao.

Bài viết trên chỉ là thông điệp gởi đến các độc giả có cái nhìn bao quát về bệnh vô sinh ở nam giới, chứ không mang tính điều trị cụ thể để áp dụng chung cho vô sinh nam giới. Chúng ta cần đến thầy thuốc chuyên khoa để được chẩn đoán và điều trị tốt. Đây là vấn đề cần được sự quan tâm, chia sẻ, động viên của gia đình và cộng đồng.

Nguyên dẫn đến bệnh vô sinh đột ngột

Hiện nước ta có gần 1 triệu cặp vợ chồng vô sinh. Đây là con số bất ngờ được Thứ trưởng Bộ Y tế, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản T.Ư Nguyễn Viết Tiến công bố tại một hội thảo vào đầu tháng 12 này.

Không những nhiều về số lượng vô sinh, hiếm muộn cũng đang có dấu hiệu gia tăng trong những năm gần đây. Các chuyên gia y tế cảnh báo ô nhiễm môi trường, thức ăn độc hại và quan hệ tình dục không an toàn chính là những nguyên nhân sâu xa dẫn đến hiện tượng trên.

Nguyên nhân hàng đầu: Viêm nhiễm đường sinh dục

Theo bác sĩ Nguyễn Xuân Hợi, Trung tâm hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Phụ sản T.Ư., nếu như khoảng 10 năm trước đây, mỗi tuần trung tâm tiếp nhận 2 – 3 cặp vợ chồng đến điều trị các vấn đề về vô sinh hoặc hiếm muộn thì đến thời điểm hiện tại con số này đã tăng lên từ 40 – 60 cặp vợ chồng (tương đương  10 – 15 cặp/ngày).

Bác sĩ Hợi cho biết nhu cầu điều trị vô sinh đang tăng theo từng năm. Chỉ tính riêng kỹ thuật điều trị bằng thụ tinh trong ống nghiệm, đến giai đoạn này vào khoảng 2.500 – 3.000 chu kỳ/năm, cao hơn 1.000 chu kỳ so với khoảng ba năm trước đây. Bệnh viện đang thực hiện kỹ thuật bơm tinh trùng vào cổ tử cung (IUI) khoảng 6.000 ca/năm, tăng 2.000 ca so với năm năm trước.

Theo Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến, nghiên cứu cấp quốc gia mới nhất cho thấy tỉ lệ vợ chồng Việt vô sinh hiện đang ở mức 7,7%, trong đó có 3,9% vô sinh nguyên phát và 3,8% là vô sinh thứ phát (vô sinh sau khi đã từng có con). Theo Thứ trưởng Tiến, nguyên nhân hàng đầu dẫn đến vô sinh ở phụ nữ là viêm nhiễm đường sinh dục gây tắc vòi tử cung.

Trao đổi với PV, TS Nguyễn Đức Hinh, Hiệu trưởng ĐH Y Hà Nội, chuyên gia về sản phụ khoa, cũng nói ở các trường hợp vô sinh thứ phát thì nguyên nhân hàng đầu là tắc vòi tử cung do các bệnh lây qua đường tình dục, do nạo phá thai hoặc đặt dụng cụ tử cung không đảm bảo vô trùng. “Ở VN nguyên nhân này là hàng đầu, các nguyên nhân khác chiếm tỉ lệ không đáng kể”- TS Hinh cho hay.

benh_vo_sinh_dot_ngot

Bị vô sinh có thể là do viêm nhiễm đường sinh dục

Bác sĩ Nguyễn Duy Ánh, Phó giám đốc Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, cho biết viêm, dính vòi trứng do phá thai không an toàn, mắc các bệnh viêm nhiễm, lây truyền qua đường tình dục… là nguyên nhân thường thấy nhất ở bệnh nhân đến điều trị vô sinh, hiếm muộn ở bệnh viện này. Đó được xem là hệ quả của tình trạng thiếu hiểu biết về sức khỏe sinh sản, an toàn tình dục của một bộ phận giới trẻ.

Ngoài ra, theo ông Ánh, dù không có thống kê nhưng hiện tượng hiện nay nhiều bác sĩ lạm dụng chỉ định, can thiệp không đúng thời điểm, phác đồ điều trị không phù hợp cũng là nguyên nhân làm cho bệnh cảnh các trường hợp viêm nhiễm đường sinh dục ngày càng khó điều trị, hoặc dẫn đến nguy cơ vô sinh cho bệnh nhân. Bác sĩ Nguyễn Xuân Hợi còn cho rằng ý thức vệ sinh kém, các vấn đề ô nhiễm môi trường, lạm dụng hóa chất trong việc nuôi, trồng, chế biến thực phẩm… cũng có thể góp phần làm gia tăng hiện tượng vô sinh.

Khi nào nghĩ đến vô sinh

Ông Hợi cho biết những cặp vợ chồng có quan hệ tình dục thường xuyên mà không dùng các biện pháp tránh thai trong vòng một năm, nhưng không thể có con thì có nghĩa là có nguy cơ vô sinh nguyên phát. Trường hợp những cặp vợ chồng đã từng có con trước đó, nhưng sau sáu tháng quan hệ tình dục liên tục mà không dùng các biện pháp tránh thai là có thể bị vô sinh thứ phát. Những trường hợp này đều cần đến các cơ sở chuyên khoa sinh sản để được điều trị sớm.

Cũng theo bác sĩ Hợi, hiện nay rất nhiều cặp vợ chồng kết hôn muộn hoặc trì hoãn việc có con sau khi kết hôn, đến lúc muốn có con lại không thể được, nguyên do là bị suy giảm chức năng sinh sản. Cần lưu ý ở phụ nữ, chức năng sinh sản bị suy giảm rõ rệt khi bước vào độ tuổi 35 – 38, việc can thiệp bằng các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản đối với phụ nữ ở độ tuổi này thường thấp hơn hẳn so với lứa tuổi dưới 30. Tỉ lệ thụ thai trong ống nghiệm đối với phụ nữ ở độ tuổi từ 35 – 38 chỉ khoảng 25 – 30% trong khi ở lứa tuổi dưới 30 tỉ lệ này khoảng 35 -40%. “Do vậy để đề phòng việc mất đi cơ hội điều trị vô sinh, hiếm muộn thì đừng nên trì hoãn việc có con quá lâu sau khi kết hôn và nhất là không để lớn tuổi quá mới đi điều trị vô sinh” – bác sĩ Hợi khuyến cáo.

Cơ hội

Bác sĩ Hợi cho biết hiện nay VN đã có tất cả các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, điều trị vô sinh, tỉ lệ thành công trong điều trị vô sinh, hiếm muộn rất lớn, không thua kém bất kỳ nước nào trên thế giới. Tỉ lệ thành công trong ống nghiệm năm 2010 -2011 đạt 35%. Năm 2012, nhờ cải tiến trong lâm sàng, đưa tỉ lệ thành công lên đến 46% trường hợp có thai lâm sàng và 53,7% thai sinh hóa (thai có biểu hiện qua xét nghiệm máu và nước tiểu). Chi phí cho một chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm ở VN hiện khoảng 50 – 60 triệu đồng, rẻ hơn 4 -5 lần so với các nước khác như Mỹ, Anh, Singapore…

Theo Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến, trước đây điều trị vô sinh ở VN thường tập trung vào phẫu thuật nội soi và bơm tinh trùng vào buồng tử cung. Tuy nhiên đây là các kỹ thuật gây nhiều biến chứng với tỉ lệ thành công không cao. Gần đây điều trị vô sinh đã có những tiến bộ vượt bậc như kỹ thuật gỡ dính tạo hình loa vòi, nối vòi tử cung bằng vi phẫu hoặc nối qua nội soi. Đặc biệt, các phẫu thuật can thiệp xử lý những sự cố ở buồng tử cung cũng như các kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương noãn, chọc hút tinh trùng từ mào tinh, trữ lạnh phôi… dẫn đến tỉ lệ thành công cao.

Theo 24h

Món ăn hỗ trợ điều trị vô sinh ở nam giới

Tinh trùng là tế bào sinh sản của nam giới trưởng thành. Tinh trùng thiếu và yếu là nguyên nhân chủ yếu dẫn tới vô sinh nam. Dưới đây là những món ăn, bài thuốc giúp khắc phục tình trạng tinh trùng yếu và thiếu.

Gà ác hầm đương quy: gà ác 500g, đương quy 30g, hoàng kỳ 30g. Sau khi cắt tiết bỏ lông và nội tạng, rửa sạch, cắt miếng nhỏ; đương quy, hoàng kỳ rửa sạch, cho tất cả vào nồi đất cùng một lượng nước vừa phải, sau khi đun bằng lửa to cho sôi thì đun nhỏ lửa trong khoảng 2 tiếng, nêm vừa mắm muối là ăn được; cách 1 ngày ăn 1 lần, 1 tháng là 1 liệu trình.

mon-an-ho-tro-benh-nhan-bi-vo-sinh-1

Nhị tiên cao: pín bò, pín dê, tủy sống lợn, mỗi thứ 200g. Rửa sạch pín bò, pín dê, tủy sống lợn, cho thêm chút gia vị rồi đun cùng với nhau. Cô thành cao, mỗi lần ăn 1 thìa 10g, ngày 2 lần, 1 tháng là 1 liệu trình.

Cháo đậu đỏ ý dĩ: ý dĩ 60g, đậu đỏ 60g, gạo tẻ 150g. Đãi sạch gạo tẻ, ý dĩ, đậu đỏ, cho vào đun với 1 lít nước sạch thành cháo là có thể ăn được. Ăn trong ngày. 1 tháng là 1 liệu trình.

Canh cật dê: cật dê 1 đôi, tiên mao 10g, ba kích thiên 10g, dâm dương hoắc 10g. Cật dê rửa sạch, khía đôi lọc bỏ màng. 3 vị thuốc sấy khô tán nhỏ, nhét vào trong pín dê rồi cho vào nồi hấp chín; ăn hết 3 đôi cật dê 1 liệu trình. Mỗi ngày 2 lần, mỗi liệu trình cách nhau 5 ngày, ăn liền 3 liệu trình.

Cháo câu kỷ tử: câu kỷ tử 50g, sơn dược 50g, quả dâu 30g, gạo tẻ 50g. Sau khi đãi sạch gạo và các vị thuốc trên, cho 1 lít nước sạch vào nấu. Nấu thành cháo ăn mỗi ngày, 1 tháng là 1 liệu trình.

Hải sâm xào: hải sâm 300g, câu kỷ tử 10g, rượu 15ml, đảng sâm 10g, dầu vừng 35ml, bột mì 25g, nước tương, hành lượng vừa đủ; đảng sâm cắt lát, cho vào nước nấu cho sắc lại còn 10ml nước, câu kỷ tử rửa sạch cho vào bát đem hấp chín. Hải sâm cắt thành từng miếng, hành cắt khúc đều nhúng qua nước sôi. Bắc chảo dầu sôi, cho hành, hải sâm, rượu vào nấu liu riu cho sệt lại rồi cho nước đảng sâm, nước tương đậu nành xong mới đổ câu kỷ tử đã chưng chín vào, dùng nước sôi khuấy chín bột mì, rưới lên đảo đều vài lần là xong. Ăn với cơm.

Lương y Vũ Quốc Trung

Theo SKDS