Tag Archives: bệnh lý bẩm sinh

Niềm hy vọng dành cho bệnh nhân u máu

Sau nhiều năm khám và điều trị các bệnh liên quan đến u máu, ĐH Y Dược TP HCM đã thành lập Trung tâm U máu. Trung tâm có chức năng khám, điều trị; đồng thời là nơi đào tạo, nghiên cứu khoa học và hợp tác quốc tế về các bệnh lý u máu, rối loạn sắc tố da, một số bệnh da liễu khác. Sau gần 3 năm hoạt động, Trung tâm đã điều trị cho hơn 2.000 lượt trẻ em, đem lại niềm vui vô bờ cho các em nhỏ và gia đình.

Ngỡ ngàng trước điều kỳ diệu

Một ngày tháng 8/2013, anh V.V. M cùng vợ và con gái lặn lội từ Hà Nội vào TP HCM. Con gái anh- bé V.T.T M được 3 tuổi vô cùng xinh xắn và dễ thương.

Chỉ tiếc bé phải mang vết bớt đỏ lan rộng trên gò má bầu bĩnh. Thương con gái có thể mặc cảm khi lớn, vợ chồng anh M đã gom tiền đưa con sang Singapore chữa trị. Mặc dù điều trị có hiệu quả bằng thiết bị laser nhưng chi phí khá đắt, mỗi lần mất hơn 100 triệu đồng, cứ đều đặn 2 tháng/1 lần như thế.

niem-hy-vong-danh-cho-benh-nhan-u-mau

BS Hoàng Văn Minh đang khám cho trẻ mắc bệnh liên quan đến u máu sáng 20/2

Vết bớt trên mặt bé V.T.T M giảm bao nhiêu thì tiền gom góp của vợ chồng anh M cũng cạn bấy nhiêu. Trước nguy cơ không đủ chi phí tiếp tục điều trị, anh M đành chia sẻ điều này cùng với BS Lim Thiam Chye-người trực tiếp điều trị cho cô con gái anh.

“Trong một dịp hội thảo khoa học nào đó, tôi có nghe thông tin tại TPHCM đã có thể điều trị bệnh này của bé, anh thử tìm hiểu xem. Nếu được thì đó là cách giúp anh thoát gánh nặng chi phí…”, vị bác sĩ người Singapore gợi ý. Tiếp nhận thông tin này, vợ chồng anh M “mừng như bắt được vàng” liền tim hiểu rồi tức tốc vào TP HCM.

Thời điểm đó, Khoa Y học hạt nhân (Bệnh viện Ung bướu TP HCM) vừa đầu tư thiết bị điều trị u máu bằng laser nhưng chưa đi vào hoạt động, trong khi đó bé M buộc phải tuân thủ phác đồ điều trị với thời gian được ấn định không thể thay đổi.

Vì vậy, BS Trần Đặng Ngọc Linh- Trưởng khoa Y học hạt nhân đã giới thiệu vợ chồng anh M đưa bé M đến đơn vị thực hành điều trị Trung tâm U máu thuộc ĐH Y Dược TP HCM- một địa chỉ duy nhất ở Việt Nam tại thời điểm đó có đủ điều kiện chữa trị bệnh u máu của bé M theo đúng phác đồ.

“Thật không thể diễn tả hết sự vui mừng của vợ chồng tôi khi nghe các bác sĩ thuộc Trung tâm U máu nói rằng có thể tiếp tục điều trị cho bé M. Ngay khi chúng tôi sắp đối mặt với sự tuyệt vọng thì sự tiếp nhận điều trị của Trung tâm U máu đã thổi bùng hy vọng cho mọi người trong gia đình.

Điều đáng nói là con gái tôi được điều trị miễn phí theo chính sách mà Trung tâm đang áp dụng (điều trị miễn phí cho trẻ dưới 6 tuổi). Với gia đình chúng tôi, chỉ sự hiện hữu của một trung tâm có thể chữa được bệnh u máu bằng laser tại Việt Nam đã là điều kỳ diệu”, anh M chia sẻ.

Hơn 2.000 trẻ được điều trị miễn phí

Sau 3 năm tổ chức khám và điều trị các bệnh liên quan đến u máu với sự hợp tác của 3 trường đại học (Đại học Y khoa Harvard, Đại học Y khoa Baylor, Viện Laser Beckman) và Bệnh viện Đa khoa Massachusetts của Hoa Kỳ, ĐH Y Dược TP HCM đã quyết định thành lập Trung tâm U máu hồi tháng 3/2012.

Đơn vị thực hành điều trị thuộc Trung tâm này đặt tại địa chỉ 221B- Hoàng Văn Thụ, Q. Phú Nhuận, TP HCM. Ngay khi thành lập, Trung tâm đã được các bác sĩ Hoa Kỳ tặng 4 máy laser hiện đại bậc nhất giúp điều trị những bệnh lý về sắc tố và mạch máu.

U máu là bệnh lý bẩm sinh bất thường về mạch máu mà các tổn thương thường xuất hiện ngay sau khi trẻ sinh ra. Đây là một bệnh lành tính có thể khỏi tự nhiên, tuy không ảnh hưởng đến sức khỏe nhưng sẽ ảnh hưởng rất nhiều đến chất lượng cuộc sống.

Trước khi phương pháp chữa trị u máu bằng laser với các thiết bị hiện đại đắt tiền hiện diện tại Trung tâm U máu, phương pháp chữa trị bệnh này phổ biến ở Việt Nam là dán P32, tiêm xơ, phẫu thuật…Tuy nhiên, các phương pháp chữa trị này thường để lại di chứng mà chủ yếu là sẹo khiến bệnh nhân mặc cảm, mất tự tin…

BS Hoàng Văn Minh- Giám đốc Trung tâm U máu, chia sẻ: Từ khi thành lập đến nay, Trung tâm đã tiếp nhận và điều trị miễn phí cho trẻ bị mắc các bệnh liên quan đến u máu trên khắp cả nước. Hiện mỗi ngày tại Trung tâm có thể trả lại vẻ mặt hoặc thân hình lành lặn bình thường cho trẻ mắc bệnh u máu luôn đông cứng phụ huynh bế con đến khám và điều trị.

Có trẻ thì u máu cả vùng bụng, có trẻ lại hứng cả bờ vai, nhiều trẻ giống như bé M không may nhận cả vết bớt máu trên mặt ngay từ khi sinh ra. Nếu không có Trung tâm U máu với những bác sĩ tận tình, những thiết bị hiện đại bởi sự sẻ chia của nhiều đơn vị bạn từ nước ngoài, kể cả sẻ chia về chuyên môn, có lẽ nhiều em bé Việt Nam sẽ phải lớn lên với nỗi mặc cảm suốt đời.

Theo sức khỏe 

Tránh vô sinh ngay từ nhỏ

Ai đã từng làm cha, làm mẹ mới hiểu hết hạnh phúc lớn lao khi con mình ra đời khoẻ mạnh, lành lặn. Thế nhưng không phải ai cũng dễ dàng đón nhận được niềm vui này, bởi luôn có một tỷ lệ không nhỏ trẻ khi chào đời đã mắc vài bệnh lý bẩm sinh. Dị tật bẩm sinh chiếm khoảng 1/10.000 trẻ sinh ra, thay đổi tuỳ quốc gia, chủng tộc. Những khiếm khuyết này biến đổi từ đơn giản cho đến những dị tật phức tạp.

tranh_vo_sinh_ngay_tu_nho

Bệnh bẩm sinh thường gặp nhất

Bệnh lý ống bẹn biểu hiện bên ngoài bằng ba dạng: thoát vị bẹn, nước màng tinh hoàn và kén thừng tinh. Đây là một trong các bệnh lý bẩm sinh thường gặp nhất trong nhi khoa, chiếm khoảng 1 – 5% trẻ sinh ra, xảy ra ở cả trẻ trai và trẻ gái. Tuy vậy, tỷ lệ thoát vị bẹn gặp ở trẻ trai nhiều hơn trẻ gái từ 8 – 10 lần.

Nguyên nhân thoát vị bẹn có thể gọi là một bệnh lý bẩm sinh hơn là một dị tật. Bệnh lý này do sự tồn tại của một ống phúc tinh mạc gây nên, có thể diễn giải như sau: khi còn là bào thai, tinh hoàn của trẻ nằm trong ổ bụng, đến khoảng tháng thứ bảy, tám của thai kỳ, tinh hoàn sẽ di chuyển dần xuống bìu, kéo theo nếp phúc tinh mạc, tạo nên một đường thông thương giữa ổ bụng và bìu, gọi là ống phúc tinh mạc. Sau sinh, ống phúc tinh mạc này sẽ bị xơ hoá và bít lại. Trong 1 – 5% các trường hợp, ống này không bít đi, hình thành một đường thông từ ổ bụng xuống bìu gây nên bệnh lý tồn tại ống phúc tinh mạc.

Nếu như đường thông nhỏ, chỉ có nước trong ổ bụng đi xuống tinh hoàn, sẽ gọi là nước màng tinh hoàn, trong dân gian thường gọi là bìu nước. Nếu đường thông to, dẫn đến ruột từ trong bụng sa xuống bìu sẽ gây nên thoát vị bẹn hay trong dân gian thường gọi là sa ruột. Cuối cùng, nếu đường thông nhỏ chỉ có nước xuống và bít lại ở hai đầu hình thành nên một kén nước ở vùng bẹn, gọi là kén thừng tinh.

Làm thế nào để phát hiện sớm?

Các bậc phụ huynh có thể dễ dàng phát hiện nhờ vào một số dấu hiệu: ở trẻ vừa mới sinh ra, thấy vùng bìu hay vùng bẹn sưng to, sờ vào nghe tiếng óc ách của ruột, đó là thoát vị bẹn; hoặc trong trường hợp nước màng tinh hoàn, sẽ thấy bìu trẻ trai có thể căng bóng, mọng nước lên. Còn như sờ thấy ở vùng bẹn một kén nước nhỏ như trái nho, căng bóng nước, không đau thì đó là kén thừng tinh ở trẻ trai…; nếu như lỗ thoát vị nhỏ, khi trẻ ngủ ta thấy hai bìu bình thường nhưng khi trẻ khóc hay chạy nhảy vùng bìu sẽ to ra.

Không trị kịp thời dễ bị biến chứng

Phương pháp điều trị chủ yếu là phẫu thuật, tuy nhiên thời điểm phẫu thuật thay đổi theo từng bệnh lý. Đối với thoát vị bẹn, phẫu thuật sớm nhất khi phát hiện ra, để có thể đề phòng thoát vị bẹn nghẹt. Trường hợp nước màng tinh hoàn hay kén thừng tinh, có khả năng tự khỏi sau sáu tháng đến một năm, do vậy chỉ xem là bệnh lý phải phẫu thuật khi trẻ trên một tuổi. Đặc biệt đối với thoát vị bẹn, nếu không điều trị kịp thời có thể dẫn đến biến chứng thoát vị bẹn nghẹt. Trong trường hợp này, ruột sa xuống bìu nhưng bị nghẹt không đẩy lên được, dẫn đến hội chứng tắc ruột, biểu hiện bằng các triệu chứng ói mửa, bụng chướng. Nếu không điều trị ngay sẽ dẫn đến hoại tử ruột, viêm phúc mạc rất nguy hiểm.

Riêng với bệnh lý ống phúc tinh mạc, nguyên tắc điều trị là đóng lại ống này, tức làm bít đi sự thông thương giữa khoang bụng bên trên và bìu bên dưới. Chỉ cần một đường rạch da nhỏ 2cm ở vùng bẹn, để lại một sẹo nhỏ nơi nếp gấp bụng thấp, gần như không thấy. Cuộc phẫu thuật này không hề ảnh hưởng đến việc sinh con của bé trong tương lai về sau.

Đăng bởi: TS.BS.Trương Quang Định
Theo benhviennhi.org.vn